心血管疾病的定义及症状


心血管疾病的定义及症状

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导读:心血管疾?。?又称为循环系统疾?。且幌盗猩婕把废低车募膊?,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关 。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法 。实际上,心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗 。……
心血管疾病,又称为循环系统疾?。?是一系列涉及循环系统的疾?。?循环系统指人体内运送血液的器官和组织 , 主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关 。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法 。实际上,心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗 。
心悸
心悸(Palpitation)是主观感觉及客观征象的综合症状 。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力 。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐 , 即有心率和心律的变化 。
呼吸困难
呼吸困难(dyspnea)也是主观感觉和客观征象的综合表现 。主观上感觉呼吸费力,客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大 。
胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状 。如脑梗塞,肺炎,急性气胸 , 气道堵塞 , 胸壁肌肉炎症,肋骨骨折等,甚至皮肤带状疱疹的疾病疼痛也可以导致呼吸困难 。心脏病心脏病的呼吸困难多为渐进性,逐步加重 。
1、运动性呼吸困难(exertional dyspnea):正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复 。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复 。
2、端坐呼吸(orthopnea):患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边 。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用 , 返回心脏增多 , 加重了心脏的工作负荷;②平卧时肺活量降低 。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%) 。
3、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmal nocturnal dyspnea):又称为“心源性哮喘” , 以区别于肺脏疾病引起的哮喘 。发生机制除上述的两点外,入睡后呼吸中枢敏感性降低 , 肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧 , 使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难 。病人立即从卧位改变为坐位,甚至站立位,症状才能逐渐缓解 。
4、急性肺水肿(acute pulmonary edema ):是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患者生命,需要急症急症处理 。病人表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断咳粉红色泡沫样痰 。
紫绀
紫绀(cyanosis)是体征,指粘膜和皮肤呈青紫色 。体内还原血红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%(6~7vol%的不饱和度) 。紫绀的机制为缺氧血,血红蛋白过多,及血液淤滞 。有中心型及周边型两种 。
1、中心型:指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀 。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经氧合的血液 。见于有右到左分流的先天性心脏?。?如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等,及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流 。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因 。在重度心力衰竭时,肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀 。
中心型紫在运动时加重 。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾 。
2、周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢,单位时间内组织摄取过多的血氧 。周边型紫绀在活动时并无明显加重 。
心力衰竭时血流缓慢,周边组织摄氧多 。因此其紫绀综合了两种形式 。
眩晕
眩晕(vertigo)是临床上常见的症状 , 是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃 , 眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状 。
晕厥
【心血管疾病的定义及症状】晕厥(syncope)是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧 , 导致大脑质一过性功能障碍,引起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征 。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象 。

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