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【妊娠合并急性胰腺炎不可小觑】导读:胰腺炎曾令多少医生束手无策,又让无数患者胆战心惊,某些类型的急性胰腺炎极其凶险 , 九死一生绝非危言耸听 。若是孕妇在怀孕期间发生了急性胰腺炎,不仅病情复杂,而且还会殃及胎儿,其后果可想而知 。虽然妊娠合并急性胰腺炎的发病率很低,但对孕妇和胎儿的生命危害极大 。……
胰腺炎曾令多少医生束手无策,又让无数患者胆战心惊,某些类型的急性胰腺炎极其凶险,九死一生绝非危言耸听 。若是孕妇在怀孕期间发生了急性胰腺炎,不仅病情复杂,而且还会殃及胎儿,其后果可想而知 。虽然妊娠合并急性胰腺炎的发病率很低,但对孕妇和胎儿的生命危害极大 。
根据统计,每1000~1200名孕妇中会有1例发?。?而孕妇患者的病死率达20%~50%,胎儿的病死率则更高 。
妊娠期为什么会发生急性胰腺炎呢?
这很大程度上是胆囊结石惹的祸 。妊娠期间,胆道系统发生一系列变化,如胆固醇分泌增多,血中孕激素水平提高,导致胆管松弛和胆囊排空减缓;妊娠中后期增大的子宫压迫胆道系统,引起胆汁排泄不畅 , 容易形成胆石 。若原先就有结石的话,便会加重症状 , 引起胆管病变,上抬的子宫也可以压迫胰腺,引起胰管内压增高,一旦结石引起胰液排出不畅,很可能导致胰腺炎 。
此外,孕妇在妊娠期间都很注意营养问题 。然而,不科学的膳食结构加上生理方面的因素,怀孕后血浆三酰甘油一般可升高30%左右,并在孕后期达到高峰 , 严重者血浆呈乳糜状 。事实证明,妊娠高脂血症也是诱发胰腺炎的原因之一 。
轻型胰腺炎只要救治及时,预后良好 。
孕妇在妊娠期间(特别是妊娠四个月后),进食较多肉类、油炸食品、高脂的汤类后,若出现持续性上腹痛,伴有呕吐恶心,发热、心跳加快,呼吸困难 , 应及时就诊,以免发生胰腺炎而错过治疗时机 。
重症胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死 , 腹腔有大量血性渗出 , 急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩 , 最终导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡 。毒素也可直接通过胎盘引起死胎 。因此 , 一旦诊断为重症胰腺炎,且病情危险时,医生不得不终止妊娠,以抢救母亲的生命 。
可见,无论何种类型的胰腺炎,对孕妇和胎儿的危害都很大 。所以,预防显得尤为重要 。患有胆囊结石的女性,如有过胆绞痛,原则上应在切除胆囊、治愈胆疾后再怀孕 。否则 , 在整个妊娠过程中,都需要在医生的指导下监控,避免胆囊疾病的发作 。
保持正确合理的饮食习惯也很重要 。
孕妇的营养并非越多越好,特别应避免一次进食大量的高脂肪、高蛋白食物 。应该引起注意的是 , 妊娠晚期胎儿骨骼生长快,孕妇应补充足够的钙,不少人错误地认为骨头汤可以补钙,给孕妇喝排骨汤 。其实 , 排骨汤中的钙含量极低,结果不仅没有补足钙 , 反倒摄入了汤内的大量脂肪,导致高脂血症,进而增加了罹患胰腺炎的危险 。
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