如何预防糖尿病病足


如何预防糖尿病病足

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如何预防糖尿病病足
1、如何预防糖尿病病足
1.1、每天观察足部有无细小外伤、破损或者感染迹象,做好足部的保护,包括选用合适的鞋、袜及皮肤清洁护理 。
1.2、听从医生、护士及营养师的指导,按规定用药及饮食治疗,定时监测血糖,将血糖控制在正常水平或接近正常水平 。
2、糖尿病病足早期有哪些症状
2.1、患上了糖尿病足可见跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科关节 。骨质破坏可发生病理性骨折等 。患处周围皮肤会有瘙痒症状,足部干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落 。
2.2、主要是缺血:营养不良,肌肉萎缩常见的皮肤病,皮肤干燥,缺乏弹性,从皮肤温度降低头发的色素沉着,外周动脉搏动减弱或消失,血管狭窄噪音 。糖尿病足最常见的症状是间歇性跛行,静息痛,站立困难 。
3、糖尿病病足做哪些检查
3.1、查体
应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体 。查体要至少每年进行一次,对于高危人群应更为频繁 。需要观察记录的问题有:步态异常、鞋子的磨损情况,以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温和毛细血管再充盈情况、观察足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表现 。还应检查关节的稳定性以及肌肉的力量 。
3.2、全面的神经学检查
反射、运动和感觉功能的检查 。定性的感觉检查,如轻触觉、两点辨别觉、针刺觉和本体感觉 。定量的感觉检查,最常使用Semmes-Weinstein尼龙单丝进行压力检查 。

糖尿病病足有哪些危害
糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变 。据统计,糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍 。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢 。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血,使组织失去活力,又因神经病变造成感觉缺失,使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤,最终造成足部溃疡、坏疽 。
由于糖尿病患者的足部感觉迟钝,有时发生些小伤而不自知,从而不能及时就医治疗,以至发展到脚痛难以行走,足趾皮肤发黑、皮肤溃疡,这也就形成了糖尿病足 。如果任由糖尿病足再延误下去的话,恐怕糖尿病患者就得截肢了 。

如何治疗糖尿病病足
血瘀阻络型
黄芪60g,桑桂枝各l0g,当归15g,赤芍15g,川芎15g,丹参30g,生地15g,川牛膝15g,生地龙15g,鸡血藤30g,白僵蚕10g 。加减:若麻木较重者,可加丝瓜络、络石藤等通络之品,若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品,如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g 。方剂:补阳还元汤加味 。
【如何预防糖尿病病足】瘀毒阻络型
当归20g,赤芍15g,丹参30g,牛膝15g,双花藤30g,玄参15g,花粉15g,虎杖15g,红藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳没各10g,生黄芪30g 。方剂:四妙活血汤加减 。
阳虚阴寒型
熟地30g,鹿角胶10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黄3g,甘草3g 。有气血瘀阻的可加鸡血藤、鬼箭羽 。如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓 。方剂:温阳汤 。

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