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【新生儿血糖低的原因】
新生儿血糖低的原因
1、新生儿血糖低的原因
1.1、葡萄糖储存不足 。
1.1.1、胎儿在发育的第8-10月,肝脏才进行肝糖原的储存 。早产儿出生时间过早,因此肝糖原的储存量不足 。
1.1.2、围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时,肝脏细胞会加速肝糖原的分解 。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增加,也会导致葡萄糖存储不足 。
1.1.3、足月小样儿由于宫内生长迟缓,不仅在肝糖原的储存速度上有所不足,将非糖物质转化为糖的能力也十分有限 。
1.1.4、其他原因导致的葡萄糖消耗增多,如败血症、心脏病、热量不足 。
1.2、暂时性高胰岛素血症 。
1.2.1、孕妇患糖尿病,会增加胎儿患高胰岛素血症的几率 。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内,胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度 。此时胎儿被分娩出来,血糖的来源便也会迅速地减少,然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节,于是就会导致血糖急速降低 。
1.2.2、Rh溶血病会刺激胰岛素的分泌,导致葡萄糖利用增加 。
2、新生儿血糖低能治好吗
大多数可以治愈,要看具体的病因,有个别遗传代谢性疾病可能难以治愈,多数治愈后无后遗症,但是如果低血糖持续时间长,也可能造成脑损伤,有可能引起后遗症,如脑瘫、智力、听力、视力等障碍、语言发育迟缓、认知功能障碍等 。
3、小儿低血糖症吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类 。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐 。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物 。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食 。
酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法 。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋) 。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物 。
小儿低血糖有什么症状
低血糖的临床表现主要有两大类,一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现;另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长 。
主要表现在较大儿童,由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗,颤抖,心动过速,烦躁,神经紧张不安,易受刺激,饥饿感,恶心和呕吐,由于脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛,视力障碍,乏力,表情淡漠或抑郁,不安易激动,语言和思维障碍,精神不能集中,意识模糊,智能降低,性格行为改变,僵木迟钝,嗜睡,甚至意识丧失而昏迷惊厥及永久性神经损伤 。
新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显,常被忽略,并且无特异性,小婴儿低血糖可表现为发绀,呼吸暂停,呼吸困难,拒奶,突发的短暂性肌阵挛,衰弱,嗜睡和惊厥,体温常异常 。
如何预防新生儿低血糖
1、做好日常护理:避免一些导致新生儿低血糖的非先天性因素,比如防止新生儿缺氧、受凉 。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测 。
2、血糖监测:新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测,利用微量血糖仪等仪器和纸片扩散法监测脚跟毛细血管血液和静脉血血糖 。
3、早开奶:出生后30分钟即可喂食,出生第一天最佳的喂食频率为2h一次,晚上同样要依据这个频率 。
4、补充葡萄糖:对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖,可通过喂养来补充 。在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液 。若不能喂养的特殊情况可以采用静脉滴注的方法 。
5、注射葡萄糖:针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿,要立马注射葡萄糖液,浓度要维持在5%到10%之间 。此时葡萄糖液浓度和分量不应注射太多,以便把握血糖浓度,维持血糖稳定增长 。
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