幽门梗阻的表现堪称“经典”


幽门梗阻的表现堪称“经典”

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导读:呕吐是幽门梗阻的突出症状 , 其特点是:呕吐多发生在下午或晚上 , 呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁 。呕吐后感觉腹部舒服 , 因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状 。……
幽门梗阻指的是胃的幽门部位 , 由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍 。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类 。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期 。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等 。
幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡 。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在胃溃疡中仅占2%左右 。
【幽门梗阻的表现堪称“经典”】临床有以下临床表现:
1.呕吐
呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上 , 呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物 , 伴有酸臭味,不含胆汁 。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状 。
2.胃蠕动波
腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动 。
3.震水音
扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声 。
4.其他
尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质 。口服钡剂后,钡剂难以通过幽门 。胃扩张、蠕动弱、有大量空腹潴留液,钡剂下沉出现气、液、钡三层现象 。

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