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糖尿病肾病并发症如何预防
1、预防糖尿病肾病要控制好血压
在一部分的糖尿病肾病患者中会合并有高血压,高血压会引起肾脏损害,后者反过来又加重了高血压 。糖尿病患者,不论是什么原因而引起的高血压,都应积极控制 。
2、预防糖尿病肾病要调整自我饮食
【糖尿病肾病并发症如何预防】糖尿病肾病者应用低盐饮食,以减轻浮肿和高血压 。如已有肾功能障碍,应控制蛋白质摄入量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量 。通常来说每日蛋白质摄入量不超过30至40克,宜选用高生物效价的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、肉类,豆制品应限制 。
3、预防糖尿病肾病要控制好血糖
糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜,使其组成成分发生改变,出现增厚及渗透性能改变,引起糖尿病肾病 。因此,积极控制高血糖,是预防糖尿病肾病的前提 。对哪些已发生糖尿病肾病的人,用糖适平控制血糖较为理想 。病情严重者应用胰岛素控制血糖 。
4、预防糖尿病肾病要适当活动
适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段,可以采取多种活动方式,例如:慢跑,散步,打太极,跳舞等比较轻缓一点的有氧运动,能够锻炼身体,控制血糖 。
5、预防糖尿病肾病要调整生活规律
糖尿病属于慢性病,生活规律非常重要,在身体允许的情况下,要按时起居,合理饮食,适当运动等,这样才有利于糖代谢,平衡稳定血糖,防止糖尿病肾病的发生 。
6、预防糖尿病肾病要定期检查
糖尿病肾病所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查 。因此,这是对于糖尿病肾病预防方式之一 。
糖尿病肾病的治疗方法
1、肾小球滤过率增高(约150ml/分),肾体积增大,肾血流量、肾小球毛细血管灌注压及内压增高 。肾小球基底膜和系膜正常 。经适当治疗可恢复 。
2、即正常白蛋白尿期 。肾小球滤过率正常或增高,尿白蛋白排出率正常(小于20微克/分或30毫克/24小时),运动或应激后排泄增加,祛除诱因后恢复正常 。肾小球基底膜增厚、系膜基质增加 。血压多正常 。
3、即终末期肾功能衰竭 。尿蛋白排泄量因肾小球荒废而减少,肾小球滤过率小于10毫升/分钟,伴高血压、低白蛋白血症、水肿,血肌酐、尿素氮升高,食欲减退,恶心呕吐和贫血,代谢性酸中毒,低血钙和高血钾,可继发尿毒症性神经病变和心肌病变 。
4、临床糖尿病肾病 。大量白蛋白,尿蛋白定量持续大于每24小时0 。5克为非选择性蛋白尿,严重者尿蛋白大于每24小时3 。5克,出现低白蛋白血症、水肿和高血压,往往伴不同程度的氮质潴留和糖尿病眼底病变 。肾小球基底膜进一步增厚,系膜基质进一步增加,肾小球荒废 。
引起糖尿病肾病的原因
1、长病程
糖尿病患者的患病时间越长,并发糖尿病肾病的可能性也就越大,因此在病友们戴上糖尿病这顶“帽子”的时候,脑子里就应该有这样一个概念“预防糖尿病肾病从这一时刻就算开始了”,且不可马虎、麻痹大意,不要让糖尿病肾病有机可乘 。对于5年以上的老病友应该定期进行尿液和肾功能检查 。
2、吸烟
吸烟百害而无一利 。对糖尿病病人来说,抽一只烟都是多的,吸烟行为最大的危害就是影响心脏、眼睛和肾脏 。没有任何理由不能戒烟,实际上戒烟就是决心问题,不要强调戒烟以后有什么害处,请下定决心戒掉烟吧 。
3、高血糖
血糖高可以说是造成糖尿病肾病的基本要素,因此控制好血糖是非常关键的 。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率下降一半,可以使2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率降低1/3 。所以说,想不得并发症就首先得控制好血糖,这就包括健康的饮食、适量的运动以及合理的用药等 。
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