警惕心衰的异常生理“信号”


警惕心衰的异常生理“信号”

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导读:心力衰竭 , 即慢性心功能不全,许多患者由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等原因,诱发或加重本?。踔廖<吧?。所以,有心脑血管病史的人群,最好警惕一些异常的生理信号,并及时到医院检查 。……
据媒体报道,78岁的李先生患高血压20余年,平日血压控制良好,近几日感觉上腹饱胀不适 , 口服了胃药,腹胀没好转,反而出现恶心呕吐,立即到医院检查 。经专科医师诊断,竟然是心功能衰竭 。
心力衰竭 , 即慢性心功能不全, 是由于各种器质性或功能性心脏疾?。鸷α诵氖业某溆蛏溲芰Χ贾碌囊恢指丛拥淖酆险?。许多患者由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多,心律失常、妊娠和分娩、输液过多过快等原因,诱发或加重本病 , 甚至危及生命 。所以,有心脑血管病史的人群,最好警惕一些异常的生理信号,并及时到医院检查 。
心力衰竭的异常生理信号
1.肠胃不适
如上述的李先生那样,心力衰竭也会影响到患者的消化系统 。由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高 , 导致内脏淤血,患者会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状 。临床发现,不少患者误将心衰当做肠胃炎治疗 , 导致治疗延误 。
2.频繁的干咳
有些心衰患者,最初表现为频繁的干咳或胸闷气喘 , 活动及劳累之后症状更甚 。怎么区分呼吸疾病引起的干咳和心源性的干咳呢?心源性咳喘与体位有关 , 卧床时症状比较重,坐或者站立时症状比较轻,并且常在夜间发作 。
3.情绪异常
心衰患者的心脑血管供血不足,而由心衰继发的水、电解质紊乱,引起脑代谢异常,也是导致精神障碍的一个重要原因 。
出现异常 及时查心电图
出现以上的异常生理信号,患者最好及时到医院进行相关检查 , 尤其重视心电图的检查 。
1 。体格检查:呼吸频率常达每分钟30~40次 。听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律 。肺动脉瓣第二心音亢进 。血压测定可发现病人可有一过性的高血压,病情如不缓解,血压可持续下降直至休克 。
2、实验室检查:包括血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查,以了解其病因及诱因 。血浆脑钠肽(BNP) 来源于心室,检测血浆BNP,对判断急性呼吸困难病人是否存在心衰有重要价值 。BNP 检测正常时可排除心衰的诊断 。
3、心电图检查:心电图可显示出病人有心律失常的表现 。
4、心电图检查:可显示出心影的大小及外形,根据心脏扩大的程度和动态变化可间接反映心脏的功能 。也可以诊断有无肺淤血 。由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊 , Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现 。
【警惕心衰的异常生理“信号”】5、超声心动图检查:可比X线检查提供更准确的各心腔大小的变化及心瓣膜结构及功能情况 。还可以用于估计心脏的收缩和舒张功能 。

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