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导读:所谓“补充治疗方案”(又称“联合治疗方案”)是指在口服降糖药的基础上,联合应用胰岛素 。该方案适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者 。……
所谓“补充治疗方案”(又称“联合治疗方案”)是指在口服降糖药的基础上,联合应用胰岛素 。该方案适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者 。
临床常用的此类方案有:
1.白天口服降糖药+睡前注射中效胰岛素
点评:睡前注射中效胰岛素,注射后6~10小时是起效的高峰时段,故可有效地对抗“黎明现象”,使整个夜间尤其是空腹血糖得到有效控制,并进一步加强白天口服降糖药的作用 , 进而使病人全天的血糖得到良好控制 。
缺点是中效胰岛素作用维持时间不足以覆盖全天24小时,可能使得部分病人午餐前及晚餐前的血糖控制欠佳 。
2.白天口服降糖药+睡前注射长效胰岛素类药物(甘精胰岛素)
【糖尿病用药的“补充治疗”】点评:甘精胰岛素的疗效可维持24小时,只需每日定时注射一次,便可满足全天的基础胰岛素需求,而且由于其作用平稳、无药物吸收峰值 , 因此不容易发生低血糖 。这也是目前最理想的“补充治疗”方案 。山东副主任医师
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