2 详细了解骨肿瘤的CT检查


2 详细了解骨肿瘤的CT检查

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【2 详细了解骨肿瘤的CT检查】4)临床应用(1)软组织包块① 脂肪及其它软组织包块CT较X线更为清淅,可显示包块大小、密度高低、边缘清淅度:与血管神经的联属和骨骼破坏情况 。良性肿块有完整包膜,实质密度均匀 , 边缘整齐 。恶性者则边缘模糊,密度低度于肌肉,可含斑点或片状致密影 。但均不能替代组织学诊断 。②血肿多来片外分、凝血机制不全或瘤内出血 。新鲜出血与肌肉密度相等或稍高 。吸收浓缩后 , 密度均匀增高 。陈旧血肿可形成包膜 。完全液化后,密度均匀并低于肌肉 。肌肉坏死后,则显示高密度斑点影,表示早期钙化或骨化 。③脓肿由于水肿 , 密度低于周围肌肉,可出现液气面 。④肿瘤因性质不同,表现不一 。脂肪瘤常呈圆或扁圆形,或向组织间不规则长入,有薄膜包裹,CT值-100H 。浸润性血管脂肪瘤不具包膜,侵犯肌肉,密度低 。脂肪肉瘤边缘模糊,密度不匀 。肌肉粘液瘤密度低,边界清楚,但无包膜 。
(2)骨肿瘤 CT可显示肿瘤确实部位、破坏情况、范围、与关节面及大血管联属 。
对X线已证实的脊椎骨病变 , CT更能准确地确定其范围、 及程度、椎旁肿块、病变钙化、坏死、囊变,边缘侵蚀或呈锐利等 。
椎管内肿瘤密度大多与脊髓相似,小部分呈低密度,极少数为高密度 。CT平扫只能将蛛网膜下腔及脊髓显示清楚 , 在胸段蛛珠膜下腔狭?。蛐栌眉顾柙煊敖岷?。脊髓病变合并椎管不规则破坏常见于转移瘤 。完整的压迫性侵蚀多为良性瘤 。
骨盆肿瘤的CT检查可显示其部位、范围、联属、性质 。
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