【中医辨证治疗眩晕症】
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导读:祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法 。……
眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳 。二者常同时发生 , 故统称为眩晕 。轻度眩晕者闭目即止 。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状 。
眩晕是中老年人常见的一种症状 。它可由现代医学中的多种疾病引起 。如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等 。
祖国医学认为,眩晕可由风、痰、虚引起,故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法 。
1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症) 。中医认为,肝为风木之脏,主动主升 。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火 , 肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕 。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等 。此症多因情志刺激而诱发 。治疗此症应以平肝熄风为主 。方药可用镇肝熄风汤加减:取杭芍15克,玄参15克,龙骨20克,牡蛎20克,代赭石15克,龟板10克,天麻10克,钩藤15克 , 夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克 。将上药水煎2次,将药液混匀 。每日一剂,早晚分服 。
2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症) 。饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳 , 发为眩晕 。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食 。治疗此症应以化湿祛痰为主 。方药可用半夏白术天麻汤加减:取半夏10克,白术15克,茯苓20克 , 橘红10克,天麻10克,牡蛎30克,泽泻15克,竹茹10克 。将上药水煎2次,将药液混匀 。每日一剂,早晚分服 。
3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症) 。脾为后天之本 , 气血生化之源 。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚 , 皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕 。肾为先天之本,主藏精生髓 。脑为髓海 。房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因 。气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白 , 唇甲无华,心慌气短 , 食少身倦 。治疗此症应以补益心脾,培补气血为主 。方药可用归脾汤:取黄芪20克,党参20克 , 白术10克,茯神15克,当归15克 , 炒酸枣仁15克 , 远志10克 , 龙眼肉15克,木香10克,甘草10克 , 大枣10枚 。将上药水煎2次,将药液混匀 。每日一剂,早晚分服 。若肾精耗伤引致的眩晕,可伴有腰膝酸软,神疲健忘,遗精耳鸣,记忆减退等 。方药可用补肾定眩汤:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山药30克,菟丝子15克,女贞子15克,肉苁蓉20克 , 山萸肉15克,杜仲10克 。将上药水煎2次,将药液混匀 。每日一剂,早晚分服 。
一旦发生眩晕症 , 可根据以上几种类型进行辨证选方治疗 , 定会收到良好的效果 。在应用中药治疗的同时 , 还要采取正确的康复保健措施 。这样有利于缓解眩晕症状,防止眩晕症复发,并能控制病情的进一步发展 。常用的防治眩晕症的保健措施如下:
一、要进行饮食调养 。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则 。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果 。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等 。营养丰富的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实 。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主 。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重 。因此 , 患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物 。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量 。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿 , 从而使眩晕症状缓解或减轻发作 。
二、要进行精神调养 。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的 。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕 。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要 。
三、要注意休息起居 。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一 。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息 。在眩晕症急性发作期应卧床休息 。如椎底动脉供血不足引起的眩晕 , 站立时症状会加重,卧床时症状可减轻 。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害 。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要 。在充足睡眠后 , 其症状可减轻或消失 。再者 , 眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动 。如有内耳病变 , 可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕 。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕 。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡 。
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