癫痫“真凶”大追踪


癫痫“真凶”大追踪

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导读:脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一 , 50%-70%的脑囊病人有癫痫发作 。由脑囊虫病引起的癫痫 , 其预后关键在于抗囊虫治疗 。……
癫痫的致病因素诸多 , 不同病因导致癫痫的症状表现不同 , 发作程度及时间等亦不相同 。同样,不同的原因还直接影响到日后的预后效果 。下面就看一下不同病因的癫痫预后有何区别和联系 。
1、外伤性癫痫
外伤性癫痫的预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素 。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后最佳 。外伤后只发作几次的病人,预后良好 。
2、由脑血管病引起的癫痫
其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等),少数脑瘤或脑转移瘤所致 。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低,预后较差,约60%的患者可以完全缓解,且复发率较低 。但是有人报道,脑血管病,特别是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良 , 癫痫复发率高达60% 。脑梗死急性期有癫痫发作者,其死亡率为30%.
3、由脑肿瘤引起的癫痫
其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶 。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高,其预后也有明显的改善 。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫,其预后肯定不良 。
4、由脑炎引起的癫痫
脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作 。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作 , 预后比较好 。有人报道,脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解,但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想 。
5、由脑囊虫病引起的癫痫
脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一,50%-70%的脑囊病人有癫痫发作 。由脑囊虫病引起的癫痫,其预后关键在于抗囊虫治疗 。
6、颅外病因引起的癫痫
其预后与原发病有关 。如酒精中毒并发癫痫,若中毒状态和癫痫均得到充分治疗,其预后良好;胰岛细胞腺瘤被有效地切除 , 低血糖状态被纠正,其预后也好;作为慢性肾病中尿毒症的并发症 , 相应的预后不良 。
【癫痫“真凶”大追踪】不同病因引起的癫痫在治疗方法上有所区别,其预后也不尽相同 。了解不同类型癫痫的预后可以帮助人们更有针对性的进行治疗,尽量减少癫痫对人们的不良影响,帮助患者早日康复 。

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