什么原因引起咯血


什么原因引起咯血

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什么原因引起咯血
1、什么原因引起咯血
1.1、支气管疾病
常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、良性支气管瘤、支气管粘膜非特异性溃疡等 。
1.2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;少见的有肺淤血、肺栓塞、肺真菌病、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺囊肿、肺泡微结石症、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合征、恶性肿瘤转移等 。
1.3、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄 。其他包括原发性肺动脉高压和某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,以及肺血管炎、肺静动脉瘘等 。
【什么原因引起咯血】1.4、其他
血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等)、急性传染病(如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等 。
2、咯血的症状表现
咯血的症状轻重,除原发疾病的性质外,主要决定于咯血的程度及其发生的速度,同时也与病人年龄、基础心肺疾病以及心血管系统的代偿能力有关 。
咯血情况包括痰中带血、整口血痰或咯出鲜血 。患者在咯血前常有咽喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状;大咯血时,可有血压下降、出冷汗、脉搏细速、呼吸急促浅表、颜面苍白、恐惧感等 。为了明确咯血的病因,应当了解伴随症状和体征 。
3、咯血的急救措施
3.1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引 。
3.2、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞 。
3.3、必要时使用呼吸兴奋剂 。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症 。
3.4、立即加压给氧,给予高流量吸氧;对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75~1.25 g ,静脉注射或洛贝林3~9mg,静脉注射 。
3.5、有急性心衰时可给予西地兰等强心剂 。
3.6、对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏 。
咯血的食疗方
1、三七藕汁蒸蛋
食材:鸡蛋2个,鲜藕60g,田三七末3g
制法:鲜藕洗净捣碎,榨取藕汁备用,鸡蛋打入碗中,加藕汁、三七末,加实验,加水拌匀上笼蒸熟即成 。
功效:三七藕汁蒸蛋有止血、止痛、散瘀的作用,可用于治疗肺结核咯血、胃、十指肠溃疡出血等疾病 。
2、白芨肺
食材:白芨30g,煮沸250g
制法:将猪肺洗净去筋膜切成块,与白芨一起放入砂锅中,加水文火炖煮1个小时,加调料即成,喝汤吃肺 。
功效:白芨肺可以补肺、敛肺、收涩止血 。主要用于治疗肺结核、咯血、吐血等疾病 。
3、白芨豆腐汤
食材:白芨30g,麦冬9g,甘草9g,豆腐250g
制法:豆腐切块,白芨、麦冬、甘草等装纱布内,与豆腐块一起放入砂锅加水文火炖煮30分钟,去药袋加调料,再煮一沸即成,喝汤吃豆腐 。
功效:白芨豆腐汤有收敛止血、消肿生肌的功效,可用于治疗咯血、肺结核、肺痈的食疗方 。

咯血的护理常规
1、心理护理:病人咯血时护士应给予细致观察与护理,使之有安全感,并做必要的解释,取得病人配合治疗 。
2、安静休息:避免不必要的交谈,一般静卧休息能使小量咯血自行停止 。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动 。协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散 。
3、饮食:大咯血者暂禁食 。小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食 。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅 。

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