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乙肝糖尿病症状
1、乙肝糖尿病症状
患者在糖尿病的基础上,往往会出现肝区疼痛,可表现为持续性胀痛或阵发性加剧;同时伴厌油、食欲减退、腹胀、疲乏、下肢酸软;部分患者还会出现发热或皮肤、巩膜发黄,少数并发慢性肝炎患者有低热 。而在临床临床诊断则会出现肝脏肿大,质地中等或较充实,伴轻度压痛和叩击痛,少数有脾肿大等体征 。
2、引起乙肝糖尿病的病因
胰岛素依赖型糖尿病:也叫胰源性真性糖尿病,这种糖尿病实际上与肝炎无关,而是肝炎病毒侵犯胰腺,引起胰腺细胞受损,胰岛功能障碍,造成胰岛素分泌绝对不足,糖代谢异常 。空腹胰岛素测定和C肽测定,其值均低于正常人,这种类型糖尿病在各型肝炎中均较少见 。但如果病人在病程中进食大量的高糖饮食,必然加重胰腺负担,则有可能发生肝源性糖尿病 。
非胰岛素依赖型糖尿病:即肝源性糖尿病 。它与胰源性直性糖尿病不同,多出现于肝炎发生后1个月到11年 。其特点是空腹胰岛素含量低,有时反而增高一些,C肽也正常,说明胰岛功能并无明显障碍 。之所以出现血糖增高,可能是由于:2.1、肝炎引起胰岛素受体或爱体后发生缺陷,使糖的摄取和利用用减少,减弱胰岛素的降血糖作用 。
2.2、对胰高糖素的灭活减少,使血中高糖素浓度增高 。
2.3、肝病时生长激素、泌乳素、甲状腺素等的分泌代谢均发生不同程度的变化,影响了血糖 。
3、乙肝与糖尿病有关吗
肝脏是糖代谢的重要场所,慢性肝炎或肝硬化常引起糖代谢的紊乱,导致胰腺中胰岛细胞功能失调,临床上出现尿糖、空腹血糖增高,被称之为“肝源性糖尿病” 。乙型肝炎和重型肝炎合并糖尿病并不少见,研究表明,慢性乙型肝炎患者合并肝源性糖尿病占4% 。
肝脏疾病时,肝对葡萄糖的利用明显降低,肝合成糖原能力下降,即肝糖储备能力下降,糖耐量试验明显减低,乙肝病毒可以由胰腺组织中检出,常合并胰腺炎,致胰岛素的生成明显减少,血胰岛素水平降低等,都是造成糖尿病等原因 。
乙肝糖尿病怎么治疗
1、合理安排糖尿病患者的饮食
慢性肝病患者,由于肝细胞长期损伤,使得糖的代谢发生障碍,治疗不及时则发生糖尿病,而此类糖尿病往往没有单纯性糖尿病所谓的三高一低,即多食、多饮、多尿和体重减轻,而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性,多是在肝病治疗过程中查体发现 。
2、对于食物热量的补充
人体热量的主要来源为碳水化合物、蛋白质、脂肪,每克碳水化合物和每克蛋白质在人体内代谢产生的热量为4千卡,每克脂肪产生的热量为9千卡 。
3、对于维生素的补充
首选的食品为豆制品,它不仅提供大量的蛋白质,而且不含胆固醇,对病人很有好处;其次为肉类,肉类的选择应以低脂肪为原则,以鱼肉、兔肉、牛肉为主 。
如何预防糖尿病
1、合理控制总能量,控制健康体重
【乙肝糖尿病症状】首先要明确一个问题,肥胖会增加患糖尿病的概率,所以控制体重至关重要,建议三餐摄入能量要合理,主食粗细搭配,配菜荤素搭配,减少蛋白质和脂肪的摄入,保证合理的BMI值,吃动平衡,别给糖尿病埋下隐患 。
2、摄入适量蛋白质,拒绝超量
蛋白质每日供给的能量占总能量的15%-20%,成年糖尿病患者可以按照1.0-1.2g/kg供给 。优质蛋白质的食物来源主要动物性食物和优质豆类蛋白,每天建议适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉以及豆类食品 。
3、保证饮水量,拒绝饮料
增加每日水的摄入量,每日1600ml是最基本的量,秋冬季气候干燥,提倡每天保证2000ml水的摄入,减少或拒绝饮用甜饮料 。
4、如饮酒,应限量
日常生活中建议大家一定要避免喝酒,非喝不可也要控制饮用量 。中国营养学会建议:成年男性一天酒精限量为25g,女性酒精量不超过15g 。
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