如何检查哮喘


如何检查哮喘

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如何检查哮喘
1、如何检查哮喘
血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高 。
痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗 。
肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围 。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出百分之五十与百分之七十肺活量时的最大呼气流量(MEF与MEF)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少 。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高 。经过治疗后可逐渐恢复 。
血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒 。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒 。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒 。
2、哮喘的临床表现
哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难 。部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染,常为白黏痰,质韧,有时呈米粒状或黏液柱状 。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间 。
3、哮喘治疗目标
尽可能控制症状,包括夜间症状 。改善活动能力和生活质量 。使肺功能接近最佳状态 。预防发作及加剧 。提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院 。避免影响其他医疗问题 。避免了药物的副作用 。预防哮喘引起死亡 。
哮喘日常护理
1、体育锻炼 。许多支气管哮喘患者,由于担心受凉、感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多 。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,患者可以根据自己的体质情况适当选择运动方式 。例如:从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身,循序渐进进行耐寒锻炼;每天坚持慢跑40分钟以上,或打太极拳,既能调整身心,又能提高体质,增强机体抵抗力;练气功可以减轻患者的焦虑情绪,还能提高支气管功能和呼吸道清除废物的能力,是较好的预防手段 。
2、避免诱发因素 。支气管哮喘的发作,与过敏源有密切关系 。发作过后,应细心寻找和分析诱发因素,尽可能加以避免 。诱发因素主要包括两个方面:一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆和药物等 。每个患者有不同的过敏源,有的是一、二种,有的多达几十种 。另一个是身体和精神状态,如情绪不好、劳累、怀孕和月经前期等 。
哮喘饮食注意
禁食部分鱼类
诱发痤疮产生的原因中,食物就是影响因素之一,尤其是鱼虾等海腥食物 。有些过敏体质的朋友或患者,常因吃了鱼、虾、蛋、牛奶之类的食品而诱发哮喘发作 。因此哮喘患者平时应少吃或不吃鱼虾海腥食物,也不要吃辛辣、咸酸、甘肥等食物,饮食以清淡为主,这样可以防止体热的增加进而诱发哮喘发作 。
控制食盐食入量
【如何检查哮喘】中医认为患者的发病与长时间过量食用食盐有关,高钠盐饮食能增加支气管的反应性,因此哮喘患者的饮食保健工作提倡患者少盐饮食,清淡饮食 。研究发现,部分地区的食盐销售量与该地区的哮喘患者数量呈正比 。哮喘患者对食醋等酸性食物也应少吃,以防病情的加重,不利于后期的治疗 。

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