肛周瘙痒难耐是什么原因


肛周瘙痒难耐是什么原因

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导读:有的人总是会不自觉搔抓屁股眼,这很可能是肛周皮肤瘙痒 。专家指提醒,引起肛周皮肤瘙痒的疾病很多,切不可在不了解的情况下盲目用药 。……
“天气热,屁股痒痒.....”有的人总是会不自觉搔抓屁股眼,这个不雅动作十分毁人形象 。解放军第458医院结直肠肛门外科主任施章时指出 , 很多时候搔抓屁股并非是习惯,很可能是因为肛周瘙痒(即肛门皮肤瘙痒) 。“门诊不乏痒了十几二十年的患者,肛周的皮肤都抓烂了 , 患者以老年人居多,年轻人也有 。”
需要引起重视的是,引起肛周瘙痒的疾病很多,肛瘘、直肠炎症、肛窦炎、肛周湿疹、神经性皮炎、细菌、霉菌或寄生虫(蛲虫)引起的感染 , 肾功能衰竭、糖尿病等都可能引发,而卫生情况不良、屁股经常处于温暖潮湿的环境、内裤没有晒干、饮食不耐受和精神心理等因素也有可能成为肛周瘙痒的诱因 。
专家简介
施章时,科主任 , 副主任医师 , 医学硕士,毕业于上海第二军医大学,师从南京军区总医院普外科研究所黎介寿院士,长期从事结直肠肛门外科和临床营养的科研、教学、医疗工作 。现为全军结直肠病学专业委员会委员,广东省中医药学会肛肠专业委员会委员,广东省微创外科学会委员,广东省肠外肠内营养学会委员 。获全军科技进步三等奖一项,医疗成果三等奖一项 。对结直肠肿瘤、炎性肠病和便秘的诊疗有丰富经验 。预约看?。?20-61639580;预约看病免专家挂号费,免费指检和电子肛门镜检查 。地点:四五八医院门诊部2楼结直肠肛门外科 。
肛门痒先查清病因再治疗
【肛周瘙痒难耐是什么原因】据介绍 , 肛门瘙痒的特点是瘙痒剧烈且持续时间长 , 尤其在夜间或潮湿环境中,瘙痒更甚 , 严重影响了患者的正常生活 。瘙痒严重时,肛门局部皮肤因搔抓还会出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样硬化甚至会继发感染 。
“肛周瘙痒是由皮肤神经末梢损坏引发的 , 因此虽然患者肛门处瘙痒难忍,肉眼却看不到任何异样 。患者应该上医院看,建议先就诊肛肠外科 。”施章时主任强调 , 肛周瘙痒并不难治,患者关键要查明原因,明确诊断,对因治疗 。因此,患者在发现病情后一定要及时就医,配合医生做局部和全身的检查,通过医生肉眼看、肛门指检、肛门镜检查,必要时还要做有关寄生虫学的检查,切不可在不了解的情况下盲目用药 。
就肛周皮肤病而言,肛周湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等皮肤病均可引发肛门瘙痒,其中最常见的就是肛周湿疹 。肛周湿疹主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色 。“最常见患者是由于肠道黏液或少量粪便溢出到肛周皮肤 , 没有及时擦洗,由此刺激肛周皮肤引起湿疹 。”施章时主任说 , 对于肛周湿疹 , 应在便后用湿棉球清洗肛周 , 然后轻轻擦干,用不含药物的消毒滑石粉防潮,将一小棉球拆松散置于肛缘可保持清爽,病情较重的患者须抗过敏治疗 。
如果是真菌引起的肛周皮肤瘙痒 , 则需采取脱落皮肤碎屑在显微镜下找真菌孢子,确诊后可采取局部应用抗真菌药物,严重者或合并其他部位真菌感染者可同时静脉全身用药 。
如果有不洁性交史,就一定要到正规医院的皮肤科就诊,因为性传播疾病如尖锐湿疣、艾滋病等也可引起肛周和外阴瘙痒,千万不能延误诊断和治疗 。
肛周瘙痒也可能是肾衰竭、癌症的标志
另外 , 肛门直肠疾病如痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,导致肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤从而引起瘙痒 。
施章时主任告诉采访人员,肛周瘙痒不可小觑有一个重要原因,那就是慢性肾病、肾功能衰竭、肝功能异常、糖尿病、痛风等全身性疾病会引起肛门瘙痒,以及近年来发现在60岁以上的人群中 , 有些肛管及肛门周围恶性肿瘤的最初症状之一就是肛周瘙痒 。如果肛门周围皮肤或斑痕发硬,或形成溃疡 , 并伴有瘙痒,甚至有出血、疼痛、分泌物等,应警惕癌症的可能性 。当然 , 肛周肿瘤的最终确诊要到医院找专科医生做肛门指检和病理活检 。
从日常细节预防肛周瘙痒
肛周瘙痒发作起来时会奇痒无比,患者白天工作时,注意力被分散,觉察不到痒,到晚上安静下来 , 瘙痒特别明显,许多患者从睡梦中痒醒,夜不能寐 。施章时主任就此提醒,夏天天气炎热,市民预防肛周瘙痒要注意日常细节 。
1、平日要保持肛门的干爽和清洁,每次大便之后最好用水擦洗肛门 。而且尽可能每晚清洗一次肛门 。清洗肛周宜用温水 。一般不用肥皂,尤其不能用碱性强的肥皂 。清洗用的毛巾、脸盆等要专人专用,以免交叉感染 。
2、内裤要选择透气宽松的材质,并要勤洗勤换,在太阳底下暴晒杀菌 。瘙痒者别穿过紧、过硬的裤子 。
3、大热天不要久坐 , 尤其穿牛仔裤的人要注意 。建议工作一两小时就要站起来拍拍屁股,进行放松 。
4、多吃蔬菜水果 , 不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等 。过敏体质者应少食用易致过敏的食品,如鱼、虾等 , 避免接触引起过敏的化学物质 。
5、要积极治疗那些能引起肛门瘙痒的疾?。?如糖尿病、慢性肾病、肝功能异常等 。
6、注意劳逸结合,保持心情愉快,防止过度紧张和焦虑不安,不搔抓肛门 , 不用过硬的物品擦肛门 。(通讯员:吴燕玲)

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