肛周湿疹已不再是您的烦恼


肛周湿疹已不再是您的烦恼

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肛周湿疹是由什么原因引起的?
湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的,化学的,生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈,病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘,肛裂等炎症或分泌物刺激所致,常见因素有下列几种:
(一)变态反应
这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染,致敏的食物 , 药物或接触某些致敏物品 。
(二)疾病因素
在某些疾病如内分泌失调,营养不良,消化功能紊乱,肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发 。
(三)局部病变
如痔,肛瘘,肛裂,肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发 。
(四)刺激性因素
肛门直接受到碘酒,酒精 , 强酸强碱等刺激而诱发湿疹 。
(五)神经功能障碍及内分泌失调
因过度疲劳,精神紧张,忧郁,失眠等也可诱发本病 。
肛周湿疹有哪些表现及如何诊断?
(一)急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒,临床突出表现为浆液渗出明显,严格者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受 , 由于搔抓而出现抓痕,血痂,合并细菌感染而出现脓疱,脓性渗出,脓性结痂,呈现湿疹特有外观 , 即多种型态皮疹同时存在 , 肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重 , 可扩展及会阴,阴囊,臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过 。
(二)慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚 , 苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发 。
肛周湿疹应该如何治疗?
(一)肛周急性湿疹的治疗
1,局部止痒为首要措施 , 以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环,有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷,具体作法是:配制4%硼酸 , 0.1%雷夫奴尔2~3L水溶液,水湿约为45℃左右,盛入容器中,以脱脂棉作成棉垫,面积较病灶面略大1~2cm , 厚3~4cm , 将绵垫浸入上述药液中浸透,取出拧干 , 以不滴水度,敷于湿疹病灶面上,务使药垫与病灶皮肤密切接触,再在药垫外加敷塑料薄膜 , 以硼带吊扎于臀间,可立即止痒,每日3~4次,每次保留1~1.5h,并保持水温在45℃左右,冷敷方法相同 , 溶液温度以5~10℃为宜,夏天可在溶液加冰块以降低水温 。
2,经上治疗瘙痒明显减轻,浆液渗出抑止后,可外用干燥混合震烫洗剂,如白色洗剂 , 炉甘石洗剂等,必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉 , 但浓度不可过高 。
3,根据患者全身情况定期定量内眼内质激素,抗炎症介质类药物,抗生素,维生素类药 , 镇静剂等 。
(二)肛周慢性湿疹的治疗与预防复发
1 , 治疗
⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗 , 所用溶液成分如下:
地塞米松0.1~0.3g
无水酒精2.0ml
二甲基亚砜40.0g
甘油20.0ml
95%酒精加至100.0ml
用法:以温水肥皂清洗肛门局部 , 拭干,涂敷以上搽剂 , 连涂2~3次,干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上,包封可持续6~10h , 每日更换1次,最好于睡前施治,次日晨取掉包封 。
⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂 。
【肛周湿疹已不再是您的烦恼】2,预防复法肛周湿疹治愈后易于复发,寻找和避免诱发因素需医者与患者合作,肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系,更应禁绝或避免 。

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