治疗酸中毒使用什么


治疗酸中毒使用什么

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【治疗酸中毒使用什么】
治疗酸中毒使用什么
1、治疗酸中毒使用什么方法
积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能等 。
给碱纠正代谢性酸中毒:严重酸中毒危及生命,则要及时给碱纠正 。一般多用NaHCO3以补充HCO3-,去缓冲H+.乳酸钠也可用,不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用,因为乳酸钠经肝代谢方能生成NaHCO3 。三羟甲基氨基甲烷近来常用 。它不含Na+、HCO3-或CO2.其分子结构式为(CH2OH)3CNH2,它是以其OH-去中和H+的 。
1gNaHCO3,含有11.9mmol的HCO3-,1g乳酸钠相当于9mmol的HCO3-,1gTHAM相当于8.2mmol的HCO3-,而NaHCO3,溶液作用迅速、疗效确切、副作用小 。
纠正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算:
补充碱(mmol)=(正常CO2CP-测定CO2CP)×体重(kg)×0.2或=(正常SB-测定SB)×体重(kg)×0.2
临床上可先补给计算量的1/2~1/3,再结合症状及血液化验结果,调整补碱量 。在纠正酸中毒时大量K+转移至细胞内,引起低血钾,要随时注意纠治低钾 。
2、什么是酸中毒
体内酸性物质产生过多或酸性物质不能经呼吸道和肾脏排出体外,或碱性物质排出增多,使体内pH下降,H+上升,称为酸中毒 。如果是中枢抑制、呼吸道阻塞或哮喘所致,伴有CO2潴留,称为呼吸性酸中毒 。否则就是代谢性酸中毒 。主要是原发病的表现,伴随的高钾血症可有心律失常 。
3、酸中毒有什么症状
呼吸性酸中毒症状:可以通过混乱、疲劳、气短、无精打采或嗜睡等症状判断呼吸性酸中毒 。患者感觉困倦,甚至引起昏迷 。进一步诊断需要采用动脉血气测试和肺功能及胸部X光 。
代谢性酸中毒:这种酸中毒的表现还分为各种不同类型,如乳酸中毒,糖尿病酸中毒和高氯血酸中毒等 。
乳酸中毒通常表现为反胃、呕吐、昏睡、严重贫血、低血压、心跳过快、呼吸异常、异常疼痛和心率不齐等 。通常采用血液测试检查电解质水平作出诊断 。
糖尿病酸中毒已知是一种酮酸中毒,表现为多种症状 。包括嘴和皮肤干燥、心跳过快、面部潮红、胃痛、呼吸气味、恶心、呕吐和肌肉痛等 。
其他症状还包括尿频、昏迷、不清醒、食欲不振、头痛、腹痛、躺下时感到呼吸困难等 。
酸中毒是什么原因
容易酸中毒的人包括存在呼吸障碍疾病,肾脏或肝脏受损的人 。这是因为身体难以清除多余的酸,因此而导致血液过酸 。呼吸性酸中毒是指身体不能适当清除二氧化碳,并因此而显示出酸中毒症状 。持续强力呼吸的人也容易酸中毒 。不同的肺病或肺损伤也可以引起这种疾病 。此外,在医院里长期使用呼吸机也会引起酸毒症,这也是需要经常检查呼吸机的原因所在 。
其他一些容易导致血液酸性的原因还包括饥饿,这会导致身体酸度过高,并且难以排除它们 。特定的有毒物质也是诱因之一 。糖尿病等特定疾病通常是这种血液疾病的指示器,不及时治疗会进一步引起代谢酸毒症 。
如何预防酸中毒
1、注意饮食
饮食调节对于糖尿病人最为重要 。工作繁忙,应酬多的糖尿病人最容易出问题,因此,糖尿病人必须解决好这个问题,尽量减少应酬性宴会 。
2、按时服药
降糖药一定要带在身边,并准时按量应用 。对于应用胰岛素的病人,不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗,应尽快找医生处理,调整胰岛素用量 。最好能购置一台血糖测量仪,经常自测血糖可使降糖药应用得更准确、合理 。
3、注意休息
过度劳累或长期精神紧张,可引起血糖增高,因此,必须保障足够的睡眠,中午要有午休 。
4、适当运动
运动可增加机体对葡萄糖的利用,是治疗糖尿病的方法之一 。糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼20分钟,运动强度不宜过大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜 。
5、重视感染
即便是感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不放过,一定要认真治疗直到痊愈 。因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈,还会加重病情,甚至诱发酮症酸中毒 。

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