肾小管酸中毒能治吗 _生活经验

【肾小管酸中毒能治吗】

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肾小管酸中毒能治吗
1、肾小管酸中毒能治好吗
对于其他疾病引起的继发性肾小管性酸中毒首先应治疗原发性疾病。如果原发性疾病可得到治愈,肾小管性酸中毒也可随之治愈。对原发性疾病不能根治者,则只能和遗传性肾小管性酸中毒一样采取对症治疗。
2、肾小管酸中毒怎样治疗
1.1、Ⅰ型肾小管性酸中毒治疗
首先,补充碱剂以纠正酸中毒。与近端RTA不同,补碱量较少,但仍然需要补充足够的碱以平衡酸的产生,常用枸橼酸钾,也可以用碳酸氢钠,但是钠盐有可能加剧低钾血症。补充钾盐以纠正低钾血症。如氯化钾片剂、氯化钾缓释胶囊、枸橼酸钾等。再次,防治肾结石、肾钙化和骨病。
1.2、Ⅱ型肾小管性酸中毒的治疗
能进行病因治疗者,首先对因治疗。患者丢失较多的碳酸氢根,因此需要补充的碱量也比较大(约24小时 10-20mmol/Kg) 。目前推荐使用枸橼酸钠、枸橼酸钾混合物,因为枸橼酸代谢可以产生碳酸氢根,需要注意每日剂量应分多次服用,尽可能保持日夜复合平衡。但是补碱治疗的药物剂量大且口感差,因此患者长期依从性差。合用噻嗪类利尿剂可以减少碱的用量,但缺点是可能使低钾血症加剧。
1.3、Ⅳ型肾小管性酸中毒治疗
治疗方法和预后取决于潜在的病因,应了解患者的病史,特别是药物史。除此之外,控制血钾至关重要,避免任何潴钾的药物和高钾饮食。补充盐皮质激素,不仅可纠正高氯性代谢性酸中毒,而且可以纠正高钾血症。常用药物为氟氢可的松。呋塞米可增加尿钠Na,Cl-,K和H排泄,故也可用以治疗Ⅳ型肾小管性酸中毒病人。与氟氢可的松联合应用可增强疗效。
3、肾小管酸中毒的治疗偏方
3.1、下消饮
功能滋阴补肾,清热润肺,生津止渴。主治肾小管性酸中毒处方组成

山萸肉6克、山药20克、签泻6克、复盘子9克、五味子9克、黄芩9克、天冬12克、太子参12克、石斛12克、生地30克、麦冬15克、黄连3克、生黄芪15克,水煎服。
3.2、附子、黄芪各30g,党参、白术各15g,杜仲、续断各12g,鹿含草、熟地、当归各15g,甘草6g 。
用法:先将附子用开水煎三小时,再放入其他中药煎三十分钟。每日一剂,分三次服用。
方解:肾小管性酸中毒多与中医的虚劳、萎症等病症有关,多由脾肾两虚,气血不足所致。本方旨在补脾益肾,调养气血。
肾小管酸中毒如何护理
肾小管酸中毒严重者需卧床休息。并予以高热量、高蛋白质、多种维生素的清淡饮食;病室应保持适宜的温湿度,定时通风换气,在进行各种护理操作过程中,既要严格按照无菌操作进行,同时应注意病人保暖,避免受凉,感冒。
还应准确记录出入量,做好各项化验检查。出入量是反映机体内水、电解质、酸硷平衡的重要指标,可直接反应病人病情变化,而各项化验检查又为病情诊断提供良好的依据,所以应正确收集血尿等各种标本,及时送检。
肾小管酸中毒患者的酸硷失衡,电解质紊乱,免疫力低下,尿素可从唾液腺排出,及在皮肤上沉着,引起口臭、口腔溃疡、皮肤瘙痒,所以在加强口腔及皮肤护理的同时,应作好卫生宣教,注意个人卫生。
肾小管酸中毒如何饮食
饮食总则:饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等) 。不同的肾脏病,饮食也不同。
我们正常成年人每天摄入盐量约5-6克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2-3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
肾脏病人优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7～1.0克,需根据尿蛋白量和肾功能指导个体。
在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
不要暴饮暴食,不食用不洁食物。8.保持大便通畅,有利于废物的排出,减少毒物的吸收。养成规律排便的习惯,多食蔬菜、水果,必要时用软化剂。

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