皮肤斑疹鉴别诊断 _生活经验

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皮肤斑疹鉴别诊断
1、皮肤斑疹鉴别诊断
1.1、稽留热
体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平,达数天或数周,且24小事内体温波动范围小于1摄氏度,就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒。
1.2、红斑鳞屑
鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一,有的干燥,有的油腻;大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害。红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。
2、斑疹的分类
斑疹常分为红斑、紫斑、白斑及黑斑等,若大而成片者,称斑片。
2.1、红斑大多为热邪所引起,若红斑压之褪色为血热或血瘀,红而带紫为热毒炽盛,红斑稀疏为热轻,密集为热重。
2.2、白斑多因气滞或气血失和而引起。
【皮肤斑疹鉴别诊断】2.3、黑斑则由肝气郁结,血液瘀滞或脾阴不足,气血不能润泽,或肾水不足,水亏火旺所致。
3、皮肤斑疹的饮食保健
3.1、饮食给以高热量、高蛋白流食或半流食,如各种营养丰富的粥类、汤类等。
3.2、补充足够的维生素和水分,成人每日液体量应在3000ml以上,有心肌损害者酌减,可多食新鲜的水果和蔬菜。
3.3、缺乏维生素A容易受到病毒和细菌的感染,因此宜吃含有维生素A较多食物有蛋黄、动物肝脏等动物食品,含胡萝卜素较多的有黄红色蔬菜,如南瓜、胡萝卜、西红柿等,此外维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素E等也具有一定的增强免疫力的作用,如马铃薯、杏仁、麦芽、燕麦等。
皮肤斑疹怎么治疗
1、热犯卫分
治法:辛凉解肌,透表解毒。
方药:银翘散加蝉衣葛根方:有银花15g、连翘12g、桔梗9g、竹叶6g、荆芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、芦根12g、蝉衣6g,生葛根6g 。寒憟身痛甚者加羌活、防风以疏散外寒,热高渴甚者加石膏、知母以清气护津,咽痛去葛根豆豉加马勃、元参以清热利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺气。
2、邪在气营
治法:清气凉营,解毒养阴。
方药:清营汤加减:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金银花15g、玄参12g、麦冬12g、板蓝根15g、竹叶心3g、丹参18g、知母12g 。神昏谵语加安宫牛黄丸或至宝丹以清心开窍,痉厥抽搐加羚羊角、钩藤以清热熄风,腓肠肌痛甚加芍药、甘草、元胡。
皮肤斑疹该做的辅助检查
1、实验室检查
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。
2、器械检查
有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用纯刀刮取瘤型麻风病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。
3、皮肤组织病理
皮肤科的皮肤组织病理,有其独立性及特殊性。皮肤组织病理以表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器为重点。皮肤损害多外露、形态各异、视诊显而易见。把临床体征和病理结合起来,特别是观察疾病的病程中不同阶段的变化,可了解其动态情况。这对诊断皮肤病有重要意义。

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