急性脑血管病护理 _生活经验

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急性脑血管病护理
1、急性脑血管病的护理
【急性脑血管病护理】保持呼吸道通畅对于昏迷患者将其至去枕平卧位,头偏向一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出。如果出现窒息,立即给以畅通气道,清除口鼻咽部分泌物,如有假牙应取出,松解患者衣领裤带。舌后坠经改变头部位置仍不能解除者,放置口咽通气道,必要时给以气管插管,简易呼吸气囊辅助呼吸。
对症处理给予氧气吸入,改善脑缺氧。有高血压危象者应用利尿剂;发生应激性溃疡出血时应用止血药,并补充血容量;有心律失常给予纠正,出现室颤立即除颤,心搏骤停者给予胸外心脏按压,同时应用肾上腺素、呼吸兴奋剂,必要时给予气管插管或气管切开。
2、急性脑血管病的病因和发病机制
脑出血为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上血压骤然升高,引起血管破裂。大脑中动脉深部分支豆纹动脉破裂最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状。
3、急性脑血管病的定义
急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,它可以是脑血管突然血栓形成,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂产生脑溢血,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。
急性脑血管病的治疗方法
1、一般处理,保持静卧,避免不必要的检查。维持呼吸道畅通,侧卧防舌后坠,吸痰,间断给氧。分泌物过多及咽喉麻痹者宜及早作气管切开。维持营养,水和电解质平衡:头二天从静脉补充营养及水分,适当限制钠盐(每天5g左右),2天后鼻饲饮食。控制高热,体温升高者用冰袋,或乙醇擦浴加风扇,或室温调节,或冬眠疗法等。防止脑水肿,限制每日摄入液量。颅压增高者用20%甘露醇250ml快速静滴,2～4/d,或甘油果糖500ml静滴,2/d 。可合用呋喃苯胺酸(速尿)20～40mg静注。酌用地塞米松静滴。
2、特殊治疗,脑出血,控制脑水肿可用甘露醇,地塞米松、速尿或甘油果糖静滴。应用抗生素预防或控制感染。控制血压在原有水平。对症治疗,高热者降温治疗,躁动不安者应用镇静剂,消化道出血者用雷尼替丁、洛赛克或高舒达等。不能进食者静脉补液及电解质或鼻饲饮食,钻颅血肿穿刺抽吸术:适于壳核出血、丘脑出血血肿量较大者。
急性脑血管疾病的食疗有哪些呢
1、山楂桃仁蜜。鲜山楂1000克,桃仁60克(打碎),水煎2次,去渣取汁,加入蜂蜜250毫升,上锅蒸1小时冷却后备用。每次1匙(5毫升),每日服2次。此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。
2、人参大枣汤。人参10克(切片),大枣50克,水煎服,每日1剂。此方有大补元气、益气生津、养血宁神之功效。
3、三仁粥。桃仁、枣仁、柏子仁各10克,粳米60克,白糖15克。将桃仁、枣仁、柏子仁打碎,加水适量,置武火煮沸30～40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净入锅,倒入药汁,武火烧沸,文火熬成粥。加白糖调味,早晚佐餐服用。此方有活血化瘀、养心安神、润肠通便之功效。

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