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导读:肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上最常与肺气肿并存 。……
【肺大疱疾病概述】肺大疱一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上最常与肺气肿并存 。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的 。因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞 , 产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大疱 。症状:肺大疱如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著 。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状 。巨大的肺大疱,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制 。严重肺气肿并发肺大疱,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展 。检查:主要有赖于X线检查,X线检查发现肺部过度透光,见有薄壁巨大的空腔 。治疗:对于较局限的肺大疱 , 病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察 。肺大疱已较长期存在 , 而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗 。肺大疱外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力 , 又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术 。
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