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养生导读:3种糖尿病人容易出现夜间低血糖,你了解是哪些吗?夜间多数人处于熟睡中,此时发生低血糖很难被发现,低血糖要比高血糖严重得多,糖尿病人要做好防治 。那么,哪些人会特别容易出现低血糖呢?发生低血糖怎么办?下面介绍防治夜间低血糖的相关知识,一起来看看吧 。
一、3种糖尿病人睡觉容易出现低血糖:
【3种糖尿病人容易出现夜间低血糖 该如何预防】有3种糖友的发病几率较大,即老年糖尿病患者,尤其是服用磺脲类降糖药的人、血糖波动较大的1型糖尿病患者、睡前用中效胰岛素的2型糖尿病患者(因为中效胰岛素作用的高峰一般在注射后6~12小时,所以在黎明前1~3时容易发生低血糖) 。
二、出现夜间低血糖的原因:
1、磺脲类药物降糖作用强而持久,半衰期长,代谢产物有活性 , 所致低血糖发生最多 。
2、老年糖尿病合并其他合并症时应用可能增强磺脲类药物降糖作用的药物易发生夜间低血糖,如高血压患者长期使用复方降压片、普萘洛尔等 。
3、控制不良的2型糖尿病患者不适当地增加了中长效胰岛素注射剂量后,极易导致夜间出现低血糖 。
4、老年患者受年老体弱、重症慢性疾病、消化道肿瘤等影响常导致食欲下降,热量摄入不足,如继续应用降糖药可发生低血糖症状 。
5、老年人随着年龄增长,各器官功能退化,胰高血糖素和生长激素对低血糖反应减弱,糖异生功能降低 , 胰岛素清除能力下降,不能进行有效的血糖调节,易导致低血糖 。
三、夜间低血糖的处理方法:
1、轻者口服糖类食物或饮料 。
2、重者立即静注50%葡萄糖液60毫升,症状不改善可重复注射,并同时给5%~10%葡萄糖液静滴 。
3、紧急情况可肌注胰升血糖素1毫克(老年人最好不用) 。
4、静脉滴注氢化可的松或地塞米松,可促进肝糖异生和输出,使血糖浓度增加,对抗低血糖症起辅助作用 。
四、预防夜间低血糖的办法:
1、保持生活规律,防止食物摄入不足及运动过量 。
2、做好血糖监测 。最好做到每周二次全天血糖监测,包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时,必要时加凌晨3:00,根据血糖波动,及时调整降糖药物用量 。
3、老年患者如睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及时加餐,同时减少降糖药物用量,防止低血糖 。
4、加强糖尿病教育,认识低血糖的危害性 , 科学合理的应用降糖药,不能偏信广告,滥用自制降糖药 。
5、当合并感冒、发烧、手术等应激状态影响进食时,要及时与医生联系,下调降糖药物用量 。
6、当合并肾病、肾功能不全时,要及时下调降糖药物用量 。
7、反复晨起高血糖时,不要盲目增加降糖药物用量,要防止夜间低血糖后反应性晨起高血糖现象,要及时监测夜间血糖,合理调整降糖药物用量 。
8、一定要让患者身边的人知道患者病情,以及什么情况下可能出现问题,及如何帮助患者 。老年糖尿病患者为以防万一,最好不要独居一室 。
现在你知道哪3种人容易出现夜间低血糖了吧,以上高危人群要勤检测血糖 。不仅要查早晨空腹和三餐后两小时的血糖数值,还要抓住“三餐前、睡前和夜间两三点钟”这几个低血糖高发的重要时间节点做好血糖监测 。
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