文章插图
体检哪些项目可以检查糖尿病
1、糖尿病的体检项目之B超检查
健康备忘:通过腹部B超可了解糖尿病患者有无胰腺钙化或结石、胆囊炎、胆结石、肾脏病变等 。颈动脉及双下肢血管超声及造影可了解糖尿病患者有无动脉粥样硬化斑块或狭窄的情况 。以便及早发现糖尿病足,及早治疗 。
2、糖尿病的体检项目之CT检查
健康备忘:患者一旦出现手脚不灵便,意识改变,口角歪斜,喝水呛咳等症状,应及时做头颅CT检查,以明确有无脑出血或脑梗死 。
3、糖尿病的体检项目之心电图及心脏超声检查
健康备忘:糖尿病又被称为冠心病的等危症,对糖尿病患者而言,没有心脏病症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查可以帮助发现各种心律失常并了解心肌供血情况 。
4、糖尿病的体检项目之血压检查
健康备忘:糖尿病患者高血压发病率比一般人高,其血压控制理想目标是120/80mmHg左右 。另外,可进行立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压” 。患者也有必要在家里备一台家庭用的电子血压计 。
5、糖尿病的体检项目之尿检
5.1、尿糖
【体检哪些项目可以检查糖尿病】正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收,每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32~90mg),一般葡萄糖定性试验不能检出 。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg 。正常人血糖超过8.9~10mmol/L(160~180mg/dl)时即可查出尿糖,这一血糖水平称为肾糖阈值 。老年人及患肾脏疾病者,肾糖阈升高,血糖超过10mmol/L,甚至13.9~16.7mmol/L时可以无糖尿 。
5.2、尿酮
尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标,警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒,提示需进一步行血酮体测定和血气分析 。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应,形成了一种紫色物质,提示尿酮体阳性 。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸 。
糖尿病体检的注意事项
1、糖尿病不宜随便停药
有高血压病、冠心病、糖尿病的患者,可以用少量白开水来服用药物 。有些人担心药物对体检结果有影响,其实这些药物对血标本的影响很小,一般不会影响结果判断 。另外,这些药物已经使身体达到一种平衡状态,并不会影响医生对该类病情的判断 。
2、体检时一定要有人陪伴
糖尿病患者尤其要注意低血糖、酮症酸中毒 由于较长时间的禁食、禁水及体检时的活动、劳累和紧张,可造成低血糖、酮症酸中毒 。所以糖尿病患者在体检时最好有人陪伴,并尽量保持安静,减少活动,尽早抽取血标本 。
3、随身携带食物
糖尿病患者最好当天随身带点小点心 比如牛奶、饼干之类,一旦出现心悸、气短、出冷汗等症状,赶紧先吃一点救急,以保证安全 。只是吃东西后还需要进行抽血项目的话,要向医生说明情况,以保证分析结果的准确性 。
糖尿病的自我检测
1、随时监测,随时记录
由于血糖仪本身的原因,目前部分血糖仪没有记忆功能,不能自动储存血糖值,所以常需要患者自己记录每次测量的血糖值,以便日后对比分析 。但是现实生活中,许多患者由于这样或那样的原因,未能及时记录,时间一长,便常常不能回忆,无法动态观察病情变化 。
当然,这些问题随着技术的进步,可以得到解决 。比如目前有些血糖仪不仅可以保存所测的数值,还可通过电脑利用特制软件进行分析,通过曲线图、饼图等更直观的形式表现出来 。
2、规律监测,贵在坚持
许多患者刚买血糖仪的时候,往往还能够坚持监测血糖,但时间长了,或是由于失去了新鲜感,或是由于考虑到试纸价格高,或是由于惧怕疼痛,慢慢就停止了 。
监测血糖一方面是为了发现高血糖,另一方面也是为了及时发现低血糖 。其实,糖尿病是一种慢性病,多数糖尿病患者是老年人,机体反应减退,常发生察觉不到的低血糖,尤其是夜间的低血糖 。
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