什么是颌骨骨髓炎


什么是颌骨骨髓炎

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导读:颌骨骨髓炎可分为急性颌骨骨髓炎和慢性颌骨骨髓炎两种 。……
颌骨骨髓炎可分为急性颌骨骨髓炎和慢性颌骨骨髓炎两种 。
(一)急性颌骨骨髓炎
发病急剧,全身症状明显 。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙 , 导致整个患侧疼痛并放散至颞部 。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动 。常有脓液自牙周溢出 。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限 。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性 。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开 。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓 。
(二)慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗,可转为慢性 。常见的原因是单纯采用药物保守治疗 , 脓液自行穿破,引流不畅 。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退,全身症状已不明显,疼痛显著减轻 。局部纤维组织增生、肿胀、发硬 。瘘管,经常溢脓,甚至排出小块死骨 。病变区多个牙松动,龈隙溢脓 。当机体抵抗力降低或引流不畅时,可急性发作 。如拖延日久,可致消瘦、贫血、身体衰弱 。
治疗:
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义 。如已形成骨髓炎,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性 。
急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素) 。局部治疗重点在于及时切开引流 , 拔除病源牙 。
【什么是颌骨骨髓炎】慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除病灶、刮治或摘除死骨 。

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