会引起白细胞减少症的药物


会引起白细胞减少症的药物

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导读:白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病 。凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×10∧9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L , 甚至消失者,称为粒细胞缺乏症 。白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种,前者多见 。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾?。蚩杉诟髦质堤逯琢龌坪蟆⒍嘀盅翰 ⒀现馗腥炯霸虿幻髡叩?。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好,粒细胞缺乏症如果治疗不及时,年龄较大或有其他脏器疾患的病人,……
白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病 。凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×10∧9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症 。白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种 , 前者多见 。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病 , 或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等 。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好,粒细胞缺乏症如果治疗不及时,年龄较大或有其他脏器疾患的病人,病死率仍然较高 。
正常成人白细胞总数为每升血4.0~10 。0χ109(4000~10000/mm3),低于4.0×109/升(4000/mm3)即为白细胞减少症 。引起人体白细胞减少的原因很多,药物便是其中的一个重要的因素 。很多药物在治病的同时能引起白细胞减少症和其他血液系统疾病,应十分注意 。白细胞减少后,使人体的防病能力降低,出现疲乏无力,四肢酸软、头晕、恶心、低热等症状,引起反复发作的上呼吸道感染、支气管炎,肺炎,泌尿系感染 。常用的可引起白细胞减少症的药物有下列几种:
1. 抗生素:主要是氯霉素、合霉素 , 它们对骨髓的造血功能有抑制作用,不仅可以引起白细胞减少症,还可以引起再生障碍性贫血 。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少 。
2. 抗 肿瘤药:抗肿瘤药最常见的毒性反应是白细胞减少症,在肿瘤细胞被杀伤的同时,人体正常的组织细胞也受到损伤,严重者可引起再生障碍性贫血 。
【会引起白细胞减少症的药物】3. 解热镇痛药:氨基比林 , 安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症,多与服用剂量较大,时间较长有关 。
4. 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起白细胞减少,以氯丙唪的发生率较高,约为万分之七,若及时停药,多数可以恢复 。
5. 抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停 药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象 。
6. 其他:磺胺药、奎尼丁、奎宁、苯妥英钠、苯巴比妥、异烟肼、汞剂、锑剂等,都有引起白细胞减少的可能 , 使用期间应注意检查血象 。
白细胞减少症在日常生活当中也要注意加强预防保?。?避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染 。尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染 。慎用可引起白细胞减少的药物 , 定期检查白细胞 , 严格掌握药量、用药时间,一经发现白细胞减少,应立即停药 。避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质 。对患传染病、血液病、免疫性疾病的患者,应积极治疗原发病 。对营养障碍者 , 应有针对性检查及纠正 。
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