肝脏解剖结构


肝脏解剖结构

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导读:肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器,肝脏主要位于右季肋部和上腹部 。……
【肝脏解剖结构】肝脏解剖学肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器,肝脏主要位于右季肋部和上腹部 。我国成年人的肝脏的重量,男性为1230~1450g,女性为1100~1300g,约占体重的1/40~1/50 。在胎儿和新生儿时 , 肝的体积相对较大,可达体重的1/20 。中国人的肝长径、阔径为25×15cm 。肝脏有丰富的血液供应,呈现棕红色,质软而脆 。肝右端圆钝厚重 , 左端窄薄呈楔形 , 有上、下两面,前后左右四缘 。上面隆凸贴于膈,由镰状韧带分为左、右两叶;下面略凹 , 邻接附近脏器,此面有略呈形的左右纵沟及横沟,右侧沟窄而深,沟前部有肝圆韧带,右纵沟阔而浅,前部有胆囊窝容纳胆囊,后部有下腔静脉窝通过下腔静脉 。横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经及淋巴管出入称为肝门 。肝的大部分位于右季肋部和上腹部,小部分位于左季肋部 。肝上界与膈穹隆一致 , 成人肝的上界一般在锁骨中线交于第肋水平 。肝大部分为肋弓所覆盖 , 仅在腹上部左、右肋弓之间露出,贴靠腹前壁,所以,正常时在右肋缘下不易触及肝下界 。如果肝上界的位置正常,成人如果在右肋缘下触及肝脏,则为病理性肝肿大 。小儿肝脏下界可低于肋弓 。由于肝上面借冠状韧带连于膈,故当呼吸时,肝可随膈的运动而上下移动,升降可达 。腹上部以及右季肋区如受到暴力打击或肋骨骨折时,可导致肝脏破裂 。肝的邻近脏器为左叶上面膈邻近心包和心脏 。右叶上面膈邻近右胸膜腔和右肺,因此肝右叶脓肿有时侵蚀膈面而波及右胸膜腔和右肺 。右叶后缘内侧邻近食道,左叶下面接触胃前壁,方叶下接触幽门,右叶下面前边接触结肠右曲,中部近肝门处邻接十二指肠 。后边接触肾和肾上腺 。肝以肝内血管和肝内裂隙为基础,可分为五叶、四段:即左内叶、左外叶、右前叶、右后叶尾叶;左外叶又分为左外叶上、下段,右后外又分为右后叶上、下段 。肝脏被许多条韧带固定于腹腔内,肝脏表面被灰白色的肝包膜包裹着 。肝脏的血液供应来自门静脉 , 来自肝动脉 。门静脉的终支在肝内扩大为静脉窦,它是肝小叶内血液流通的管道 。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气 , 门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养 。

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