冷水澡易引发大血管破裂 高血压患者需警惕


冷水澡易引发大血管破裂 高血压患者需警惕

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导读:“冬泳当然要选在早晨入水,天气越冷越好嘛”40岁的郭先生虽然身患高血压,但冬泳的兴致丝毫不减 。是没有想到,每天冬泳都能游3000米的他,在冲完一个凉水澡后 , 突发主动脉内膜破裂 , 足足昏迷了半个月,幸亏抢救及时,才捡回了性命 。中山大学附属第一医院心脏外科张希教授提醒:近日,广州气温变化较大,寒潮频频,大血管疾病发病几率上升,有心血管病史的病人应当加强防护,有高血压的病人更是禁止洗冷水澡,以免发生意外 。……
“冬泳当然要选在早晨入水,天气越冷越好嘛”40岁的郭先生虽然身患高血压,但冬泳的兴致丝毫不减 。是没有想到,每天冬泳都能游3000米的他,在冲完一个凉水澡后,突发主动脉内膜破裂,足足昏迷了半个月,幸亏抢救及时,才捡回了性命 。
中山大学附属第一医院心脏外科张希教授提醒:近日,广州气温变化较大 , 寒潮频频,大血管疾病发病几率上升,有心血管病史的病人应当加强防护,有高血压的病人更是禁止洗冷水澡,以免发生意外 。
冬泳好手倒在了冷水澡下 竟是动脉内膜破裂
今年40来岁的广州市民郭先生身体一直很好,虽然有高血压史,但由于平日爱好冬泳,身体一直不错,即使近日来寒潮不断 , 每晚基本上也都是凉水澡 。
但亚运会闭幕式当晚,郭先生仍和往常一样冲冷水澡,但刚冲到一半,胸前忽然一阵阵非常猛烈的撕裂疼痛,“那感觉就好像拉拉链一样,整个肚子都这样被撕开……”郭先生形容,那感觉 , 才是真正的“撕心裂肺”!
在中山大学附属第一医院 , 郭先生的主治医生张希教授表示:郭先生的剧烈胸痛,其实是累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉的复杂standford A型主动脉夹层,也就是主动脉壁内膜破裂 。几条主动脉的血管内膜已经大范围撕裂,主动脉随时可能爆裂 。
“杂交”手术挽回性命
在随后的半个月中 , 郭先生一直处于昏迷和半昏迷状态中,能听、能说,却毫无记忆,时常浑身热汗却不住的颤抖,病情非常严重 。
为了修补破裂的血管内膜,防止主动脉破裂,中山大学附属第一医院心脏外科张希教授为他进行了人造“象鼻”血管主动脉置换+术中腔内支架放置 , 这是一种全新的“杂交”手术方式 , 在华南地区尚属首次 。
一般来说,外科手术和支架放置属于不同的两种手术,由两个不同的科室分开完成,但由于郭先生病情紧急,血管内膜修复后,随即进行了支架放置,以保护脆弱的血管内壁 。术中,郭先生还挺过了20分钟的低温体外循环,在血压仅有100多毫米汞柱的情况下,接受了血管内膜修补术 。
高血压易引发大血管疾病 慎冲冷水澡
“不仅仅是郭先生一人,近日,我们已经接到了好几例类似的病人” 。张希教授表示,这种血管类疾病的病人多是高血压病人,且主要是老年人,但近年来由于人口老龄化、糖尿病、高血压等疾病的日渐“普及”,平均发病年龄也在逐渐提前,40岁以上的高血压病人就应当开始预防大血管疾病 , 注意保暖,减少参加冬泳、冲凉水澡等对血管刺激较大的活动 。
【冷水澡易引发大血管破裂 高血压患者需警惕】资料显示,主动脉夹层其发病率近年为50—100人/万,近年来还在不断升高 。发病后15分钟内的死亡率为20%,第一个48小时内死亡率高达50% 。因此,日常生活中遇到此类病人,最为关键的一点,即迅速送医,尽可能缩短就诊时间,与时间赛跑 。

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