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治糖尿病的常用药
1、治糖尿病的口服药物
磺脲类药物 。此种药物属于促胰岛素分泌剂,主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖的 。常用的药物有格列苯脲(优降糖)、格列美脲(万苏平、亚莫利)等 。主要适用于非肥胖的二型糖尿病患者,常见的不良反应是低血糖,长期使用者可出现体重增加 。
双胍类药物 。此种药物属于胰岛素增敏剂,主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖的 。常用的药物有二甲双胍 。适合肥胖和超重的二型糖尿病患者,常见的不良反应有胃肠道反应,偶有过敏反应 。
格列奈类药物 。此类药物属于促胰岛素分泌剂,主要是通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖,特点是吸收快、起效快,作用时间短 。常用的药物有那格列奈(唐力)等 。常见的不良反应是低血糖 。
2、治糖尿病的胰岛素
普通胰岛素:由动物胰腺提取的胰岛素,可引起过敏反应、脂质营养不良及胰岛素耐药,不宜长期使用 。
基因工程胰岛素:由非致病大肠杆菌加入人体胰岛素基因而转化生成,其结构、化学及生物特性与人体胰腺分泌的胰岛素完全相同 。与动物胰岛素相比,不易引起过敏反应和营养不良 。
低精蛋白锌人胰岛素(诺和灵N 。优泌林N):通过基因重组技术,利用酵母菌产生的生物合成人胰岛素,为中效胰岛素制剂 。用于中、轻度糖尿病,治疗重度糖尿病患者可与正规胰岛素合用,使作用出现快而维持时间长 。
3、治疗糖尿病的中成药
消渴丸,主要成分:北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25mg,即10丸消渴丸含一片优降糖) 。功用及主治:益气养阴、生津止渴 。对改善口干、便秘、乏力等临床症状及降低血糖有一定作用 。主治Ⅱ型糖尿病无严重并发症者 。
玉泉丸,是清代名医叶天士治疗消渴病的有效药物 。现市场出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基础上加上葛根、花粉、生地、五味子等中药研制而成 。功用及主治:益气生津、清热除烦、滋肾养阴 。药理研究,本方具有一定的降血糖作用 。服法及副作用:每次5g,每日4次 。长期服用部分患者有胃肠道反应 。
糖尿病的发病机理
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要症状的内分泌疾病,患者体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足或胰岛素受体功能异常 。一般表现为空腹或餐后血糖升高、糖尿及高脂血症，其发病与遗传、免疫等因素有关 。
糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗性综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症 。糖尿病的慢性并发症糖尿病慢性并发症的发病机制目前有代谢学说、血管学说和多元醇通路异常学说 。
糖尿病治疗的用药原则
【治糖尿病的常用药】1、如果能靠控制饮食和运动将血糖降至正常,就不要盲目用药 。临床上经常见到这样的患者:刚诊断为糖尿病,血糖并不很高,就打上了胰岛素,结果体重猛增 。事实上病人控制饮食、加强锻炼,不用药,血糖也能降下来 。靠改变生活方式控制血糖是最好的 。
2、越传统的药物越安全 。如今控糖的药物五花八门,但是针对每一个患者,并非都适用 。任何药物、任何治疗都不 是完美的,都各有利弊 。事实上,用的时间越长,越传统的药物越安全 。因为经过了多年的临床观察和大浪淘沙,药物的正副作用都已经被掌握,比如二甲双胍、磺 脲类等 。而且,传统的药物还有一个好处,就是便宜 。糖友不要盲目追求新药、贵药,能降糖的药就是好药 。
3、选择中医药治疗要注意副作用 。实践证明,西药降糖的效果是最好的,而且使用起来简便、副作用清楚 。糖友可以选择去正规医院看中医,但不要认为中药没有副作用 。
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