糖尿病皮肤痒是什么阶段 _生活经验

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糖尿病皮肤痒是什么阶段
皮肤瘙痒是糖尿病的早期并发症。
1、由糖尿病引起皮肤瘙痒是糖尿病患者最常见的并发症。由于血糖升高或降低变化 ,可引起血浆和组织液渗透压变化 ,刺激神经末梢兴奋 ,产生瘙痒的感觉。
2、皮肤瘙痒症在糖尿病患者中十分常见,据统计发生率约为7%-43%,临床可以表现为全身瘙痒,也可表现为肛门、女阴、阴囊等部位局部瘙痒。
糖尿病合并的皮肤瘙痒症,全身性及局限性瘙痒约各占一半,临床上因顽固性皮肤瘙痒而后才查出糖尿病者不在少数。虽然一般说来预后良好,但其痛苦异常,糖尿病引起的皮肤瘙痒多,夜间加重,可以直接影响到患者睡眠,甚至严重影响患者生活和工作,并成为糖尿病患者血糖、血压难以控制的重要因素。糖尿病合并皮肤瘙痒,属于中医学消渴病相关皮肤病。
全身性皮肤瘙痒中医称为“风瘙痒”、“痒风”,患者因瘙痒搔抓,抓破皮肤,表现为血痕累累者,则称“血风疮”,局限性皮肤瘙痒,外阴瘙痒,称“阴痒”,肛门周围瘙痒,称“肛门作痒” 。皮肤瘙痒甚至造成血糖波动,局部皮肤可表现为干燥、脱屑、皲裂,肤色改变,搔抓后可有抓痕。在糖尿病病友,尤其是老年病友和女性病友非常多见,女性朋友则更多见皮肤湿痒,有时可以伴有白带量多、有味,皮肤痒甚,搔之流水等。总的可以说非常痛苦,严重影响糖尿病病友的生活质量。
糖尿病为什么会皮肤瘙痒
导致糖尿病患者皮肤经常瘙痒的原因有4点:
1、糖尿病患者周边神经末梢容易发炎,导致手足感觉异常,皮肤瘙痒。
2、微血管循环差,局部细胞的功能也变差。
3、血液中糖分高,霉菌生长入侵感染皮肤而引起。
【糖尿病皮肤痒是什么阶段】4、糖尿病病人汗液分泌减少,也会因为皮肤过度干燥而瘙痒。
糖尿病患者皮肤瘙痒怎么办
1、稳定情绪、控制血糖,对缓解皮肤瘙痒尤为重要。因此要情绪乐观,调节饮食、忌吃辛辣食物、戒烟戒
酒、合理运动,应用降糖药物,保证血糖在正常范围,就会减少皮肤瘙痒。
2、洗澡不要过勤,一般一周一次为宜;水温要适宜,控制在37℃～40℃为好;要选用中性洗涤液或肥皂;不要过度用毛巾擦洗皮肤;浴后可擦护肤霜或润肤油,也有一定去痒效果。
3、及时到医院就诊,听取医生的建议,配合医生的治疗,合理使用药物。
4、皮肤瘙痒发生在足底、足趾间,可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处,待其干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。这些部位好发真菌感染,孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂,有抗真菌、止痒作用,联合其他抗真菌霜剂,可加强抗真菌感染作用,以防真菌产生耐药性而影响疗效。
5、控制血糖,铲除诱发皮肤瘙痒症的病根。配合医生积极治疗,把血糖控制在正常的范围内,只要血糖不再上升,皮肤瘙痒就会自然得到缓解甚至治愈。
6、内服外用,双管齐下。全身性瘙痒可内服抗组胺药,如扑尔敏、安泰乐、酮替芬、苯海拉明等,这些药有镇静止痒作用。外用药得根据皮肤瘙痒部位不同,区别使用。
7、调理饮食,从口开始。中医学认为糖尿病的成因是身体长期阴虚燥热,导致内分泌失调,影响血糖。因此饮食的首要原则是避免会引致身体燥热的食物,包括煎炸、辛辣之品及精加工的食物(如即食及罐头食物) 。此外,亦应戒吃高脂肪及高糖食物(如肥肉、汽水、糖水、蛋糕及蜜饯等) 。
8、多吃滋补且低热量的食物(如海参、鲍鱼、菇类、木耳等)、高纤维食物(如糙米、全麦面包)、蔬菜、水果(如橙子、蓝莓,但高糖分水果如西瓜、香蕉则应避免) 。此外,饮食应定时定量,以清淡为主。减少外出进食,以免进食过多高脂肪食物。
9、乐观豁达,保持心情舒畅。糖尿病患者常因精神紧张、焦急、忧虑、发怒、恐惧、激动等使病情加重,甚至发生酮症酸中毒。相反,当情绪紧张消除或感到安全和满足时,糖尿减少,胰岛素需要量也减少,因此糖尿病患者应保持乐观和情绪稳定,避免压力过大,闲暇多培养种花植草、读书等良好的兴趣爱好,陶冶情操。
10、坚持锻炼,多多活动。适当的锻炼活动,能促进新陈代谢,改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能,使最大摄氧量增加,减少糖尿病的心血管并发症。同时,运动可促进葡萄糖透入肌肉细胞,促使肌肉和组织对糖的利用,从而降低血糖,减少尿糖,并减少胰岛素的需要量。
糖尿病患者常见的皮肤问题
1、皮肤瘙痒
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的,占病人的1/5 。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固。在糖尿病的早期,这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗,病情有明显缓解的时候,皮肤瘙痒也可能逐步消失。
2、皮肤感染
糖尿病发病的时候,病人的血糖升高,皮肤组织的糖原含量也增高,这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。有1/3的糖尿病病人,并发有皮肤感染。例如,病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。
糖尿病患者在口腔部位经常出现“鹅口疮” 。鹅口疮是一种称为“念珠菌”的霉菌感染引起的。念珠菌感染还可以发生在指甲、男性的外生殖器龟头。皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。
3、感觉异常
有1/10的糖尿病病人,患有周围神经的病变。例如感觉异常,包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是病人的足部,更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前,经常先到皮肤科检查。
还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时,患者其他部位出汗增多。
4、糖尿病性大疱病
糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生,反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等,疱壁薄,疱内是澄清的液体,疱的外边也没有红晕。一般经过数周可以自愈,或者消退后在皮上遗留有色素沉着。这种大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上,所以病人的预后差,甚至可导致病人死亡。
5、糖尿病性皮疹
这种皮肤改变,发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹,直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在,有的则群集在一起,表面上有皮屑。皮疹消退以后,皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。
6、糖尿病性黄瘤
糖尿病性黄瘤是膝、肘、背部或臀部的皮肤上,突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩(医学上称为“结节”) 。这种黄瘤表面有光泽,一般没有瘙痒等自觉症状,摸起来略比周围的皮肤硬。

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