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低血糖症的临床分类
1、低血糖症的临床分类
1.1、空腹低血糖,血胰岛素增高,胰岛素瘤;药物:胰岛素、磺脲类降糖药;胰岛素自身免疫性低血糖症—胰岛素抗体,胰岛素受体抗体,血胰岛素正常胰外肿瘤;机体肉碱缺乏,脂肪氧化的酶缺乏;脂肪耗竭的恶液质,拮抗胰岛素的激素不足,皮质醇不足;脑垂体前叶功能不足;胰升糖素和肾上腺素不足,酶的缺乏,糖原积累病Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅸ型,果糖-1,6-二磷酸酶缺乏;丙酮酸羧化酶缺乏等 。
1.2、餐后低血糖,特发性低血糖,非胰岛素依赖型糖尿病早期,胃肠手术(胃大部分切除,胃空肠吻合等)所致的低血糖,亮氨酸过敏,遗传性果糖不耐受症,半乳糖血症 。
2、低血糖症的鉴别诊断
低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等 。低血糖病因的鉴别:磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等 。交感神经兴奋表现的鉴别:甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等 。精神-神经-行为异常的鉴别 , 精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等 。
3、低血糖症的临床表现
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化 。临床表现可归纳为以下两个方面 。自主(交感)神经过度兴奋的表现,低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等 。脑功能障碍的表现,是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现 。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡 。
低血糖的饮食禁忌
1、低血糖不能吃富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用 。最好不用 。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入 。蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用 。
2、低血糖不能吃酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜 。血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一 。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖 。
低血糖对人身体有哪些危害
1、低血糖对人体是有害的,尤其是对老年糖尿病患者,低血糖的危害有时更甚于高血糖 。因为老年人对低血糖往往不敏感,发生低血糖时常常没有症状或症状不明显,且老年人多有心脑血管疾病,一旦发生低血糖而又没及时发现,往往会导致严重后果 。
2、低血糖的危害虽然较大,但它是可以控制的 。加强日常血糖监测,根据血糖情况调整日常饮食、运动等,并定期到医院复查,及时调整治疗方案 。另外,外出时做好防范措施,如随身携带病情卡及糖果、点心等,以备应急之需 。
【低血糖症的临床分类】3、通过上文介绍之后相信大家对于低血糖的危害应该有了更多的了解,其实这种疾病并不是非常可怕的,所以患有这种疾病时不需要过于的紧张,只需要大家在日常生活中保证充足的营养,时候需要坚持锻炼身体,可以多吃一些新鲜的水果与蔬菜,这样能够远离低血糖给人带来的危害 。
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