腰腿痛与腰椎病关系


腰腿痛与腰椎病关系

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【腰腿痛与腰椎病关系】导读:很多人总是认为腰腿痛就一定是腰椎间盘突出症 , 专家说这种观点是不正确的,的确,在临床上年轻体壮而突然发生腰痛伴有坐骨神经痛的病人,绝大多数都是腰椎间盘突出症 。……
很多人总是认为腰腿痛就一定是腰椎间盘突出症,专家说这种观点是不正确的,的确 , 在临床上年轻体壮而突然发生腰痛伴有坐骨神经痛的病人,绝大多数都是腰椎间盘突出症 。但是如果起病缓慢,症状持续逐惭加重者,需要注意会不会是别的疾?。?一般有可能是以下几种疾病的一种:
1.马尾神经瘤 。症状常以神经痛为主,老是一个劲地痛,几乎没有轻重变化 , 而是慢慢越来越厉害,卧床休息反受加重,夜间尤甚 。初起症状限于某一神经根区域,随着肿瘤长大,压迫马尾神经,发生下肢瘫痪 , 大小便失禁 。脊髓造影可以确诊 。
2.腰椎结核 。常有较长时间腰痛,伴有食欲不振 , 消瘦疲倦,下午低烧 , 夜间盗汗等全身症状 。若出现坐骨神经痛,其发病缓慢而持续 。脊柱可出现后凸畸形,下腹部可摸到包块 。X线照相可发现椎间隙变窄,椎体边缘破坏等 , 可以确诊 。
3.椎弓峡部裂和脊柱滑脱症 。慢性反复腰痛 , 弯腰费劲,疼痛常向两臀及大腿后方及膝以下放射 。通过X线照腰椎双侧斜位片和侧位片可以确定诊断 。
4.腰椎椎管狭窄综合征 。逐渐发展的行走时小腿痛,无力和麻木,休息后即缓解 。再走又痛,叫做间歇性跛行 。腰痛往往呈双侧不对称反射痛,既有坐骨神经痛,也有股神经痛 。脊髓造影和CT检查有助于明确诊断 。
5.腰椎骨关节病 。慢性发展的腰痛可伴有坐骨神经痛,发病年龄较大 。腰椎 X线照片和骨髓造影等有助于确诊 。
此外,强直性脊椎炎、腰椎转移癌和骨髓炎等也应想至,但都各有其特征 。

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