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三、糖尿病性胃轻瘫的检查、鉴别与诊断:
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1、闪烁扫描技术:始于1966年,用99mTc和111In双标记的固体和液体试餐,可测定各个时间的胃排空率(GERS)及胃半排空时间(GETl/2) 。正常人液体食物的胃半排空时间为30~45min,固体食物为60~110min 。在进餐后胃排空开始之前一般有1个排空极少的迟滞期,此期相当于将食物研磨到能通过幽门的细小颗粒所需的时间 。糖尿病胃轻瘫患者胃半排空时间、胃排空率和迟滞期都明显延长,故本法为胃排空测定的金标准 。
2、胃肠测压技术:胃肠测压技术主要用于胃肠收缩功能的检测,包括收缩活动发生的时间、收缩强度、收缩频率、收缩的协调性等,可称为胃肠收缩活动测定的金标准 。胃肠测压可采用液压毛细管灌注系统和气囊测压系统,以前者应用较广 。此外,还有采用固态压力传感器设计制造的动态胃肠压力监测记录系统 , 可进行24h以上连续胃肠测压 。
3、超声检查技术:为无创性检查 , 患者易于接受,可动态观察液体胃排空、胃蠕动及消化食物通过幽门的情况,能多次重复进行 。
4、胃电图描记技术:对胃动力和胃排空能提供有价值的资料,可作为糖尿病胃轻瘫的一种重要过筛试验 , 也能用于观察促胃动力药物治疗前后的科研对比 。
5、放射学技术:通过测定不被消化且不透X线的固体物质排空(包裹着的聚乙烯小丸)可得到消化间期运动的间接资料 。
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1、胃下垂:患者常有腹胀及上腹部不适;腹痛多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关;恶心、呕吐常于饭后活动时发作 , 尤以进食过多时更易出现 。
2、慢性胃扭转:慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适、消化不良、烧灼感、上腹胀满或腹鸣,多于餐后诱发 。尽管病人很少有胃食管反流的症状 , 但内镜检查常可发现食管炎 。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似 , 但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源 。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转 。
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糖尿病患者,如呕吐宿食、空腹时腹部有振水音,即可疑诊糖尿病性胃轻瘫 。胃肠钡餐检查时 , 钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空;胃镜检查见胃腔大量宿食潴留均为本症之佐证;核医学相关技术测定胃排空可进一步诊断 。应注意与器质性胃潴留鉴别 。
【2 糖尿病性胃轻瘫的症状有哪些】以上就是糖尿病性胃轻瘫的症状介绍了,现在你知道了吧 。糖尿病人要确诊 , 除了对应症状外 , 最好到医院做相关的检查 , 提高准确性 。
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