糖尿病皮肤病变的分类及其特征


糖尿病皮肤病变的分类及其特征

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养生导读:我们都知道糖尿病控制得不好是引发并发症的,皮肤病变是其中一种 , 多发生在肢体,对皮肤的损害较大,糖尿病一定要多方面了解糖尿病皮肤病变的知识,做好预防 。下面介绍相关的糖尿病皮肤病变的分类及其症状,帮助糖友学习和判断,一起来看看吧 。
一、糖尿病皮肤病变的分类:
我们将糖尿病患者发生的皮肤病统称为“糖尿病性皮肤病” , 包括许多种疾?。?可以分为三大类:
第一类
是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病 , 如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等 。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解 。
第二类
与糖尿病的慢性退行性变有关 , 如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损 。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难 。
第三类
是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚 。
【糖尿病皮肤病变的分类及其特征】二、糖尿病皮肤病变的特征:
 ?。ㄒ唬⑻悄虿〉钠し舾腥?br />1、金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多 。其中 20%为败血症性皮损 。
2、皮肤癣菌感染:较常见,特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染 。
3、念珠菌感染:未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重 。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症 。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状 。
 ?。ǘ⑻悄虿⌒云ふ?br />糖尿病性皮疹为糖尿病最常见的皮肤损害 。发生在小腿前部,开始为圆形或椭圆形暗红色,扁平丘疹 , 直径1cm或略小些 。非对称分布,呈疏散或聚集分布 。本病也可发于别处,进展缓慢,最后遗留小的、色素性凹陷性疤痕,常伴有糖尿病性微血管病 。本病为诊断糖尿病的重要线索 。
 ?。ㄈ⒒破し?br />这是糖尿病性胡萝卜素血症 。半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症,而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄 , 而巩膜不黄染 。减少食物中的胡萝卜素的摄入量,皮肤的色素可慢慢消退 。
 ?。ㄋ模⑻悄虿⌒源箴?br />有特征性,但少见 。无任何先兆 , 水疱突然发于四肢末端,以足,趾最多 。水疱直径从数毫米到数厘米 。壁?。?透明,内含澄清液体 。一般3~6周不治自愈,不留疤痕,极少复发 。
 ?。ㄎ澹⒏芯跻斐?br />有1/10的糖尿病病人,患有周围神经的病变 。例如感觉异常 , 包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是病人的足部,更容易发生感觉异常 。所以有些病人在没有发现糖尿病以前,经常先到皮肤科检查 。还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时,患者其他部位出汗增多 。
 ?。⑵し麴?br />糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的 , 占病人的1/5 。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固 。在糖尿病的早期,这种瘙痒症状非常多见 。当病人经过治疗,病情有明显缓解的时候,皮肤瘙痒也可能逐步消失 。
三、糖尿病皮肤病人的饮食注意事项:
1、对於糖尿病皮肤病患者,要改善胃肠功能,提倡清淡饮食,多食些新鲜蔬菜、水果及高纤维食物,如白菜、芹菜、油菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、萝卜、胡萝卜、菠菜、苹果、荔枝、香蕉等 。这类食物能缩短废物在肠道中的滞留时间,增加排便次数 , 改善肠道功能而消除便秘,缓解瘙痒 。
2、食物烹调宜采用炖、煮、熬、蒸等方法 , 少用或不用炒、煎、烤、熏等烹调方法,以免助火生热,加重病情 。
3、严禁吸烟、饮酒,不饮或少饮咖啡、浓茶 。
4、忌食辣椒、酒、大蒜、芥末、胡椒等辛辣刺激性强的食品,腌制品、巧克力等也应少食 。有些人食用鱼、虾、蟹、蚌、羊肉及狗肉一类动物蛋白(特别是海腥发物)後,皮肤血管周围的活性物质会立即释放出来 , 刺激皮肤产生剧痒,故应忌食 。
5、还要根据糖尿病皮肤病患者具体的临床表现,应该予以适当的区别 。若皮肤瘙痒,色红,搔之或遇热更甚 , 口乾心烦者,则应多食清凉的蔬菜和水果;如皮肤乾燥、擦之脱屑、瘙痒不绝,遇风寒病情加重者 , 宜食用一些温散之品,如黄?、大枣、生姜、葱白、桂枝等 。

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