2型糖尿病患者血脂异常怎么治疗 _生活经验

【2型糖尿病患者血脂异常怎么治疗】

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养生导读：2型糖尿病患者血脂异常的发生率明显高于非糖尿病患者，是2型糖尿病患者心血管并发症发生率增加的重复性危险因素。因此，必须用药物控制，减少其危害。那么，应该怎么治疗呢？吃什么药好？下面一起来看看吧。
一、2型糖尿病血脂异常的药物治疗：
1、选择性胆固醇吸收抑制剂
此类药物适用于不能耐受一线调脂药物的患者，单独使用他汀类药物不能达标的患者可联用此药，以避免他汀类药物强化治疗引发的不良反应，同时增强降脂作用，能选择性抑制肠内胆固醇的吸收，从而减少肠内胆固醇向肝脏转运，并可使低密度脂蛋白胆固醇降低15%～20%，并升高高密度脂蛋白胆固醇。
依折麦布10毫克/片，每日1次。要注意胃肠道反应如腹痛、腹泻及头痛、乏力、头晕、关节痛等。肝肾功能不全者慎用。
2、烟酸类
此类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇的二线用药，可减少主要冠脉事件，并能减少总死亡率。小剂量使用可升高高密度脂蛋白胆固醇，2～3克/日可降低低密度脂蛋白胆固醇。
烟酸类药物可抑制脂肪组织中脂肪分解，抑制脂蛋白合成，降低肝脏胆固醇的生成。可使低密度脂蛋白胆固醇降低5%～25%，使高密度脂蛋白胆固醇升高15%～35%，使甘油三酯降低20%～50% 。在所有调脂药物中，其升高高密度脂蛋白胆固醇的作用最强。
3、阿昔莫司
阿昔莫司250毫克/片，每日2～3/次。本品在治疗初期可引起皮肤血管扩张，提高对热的敏感性，如出现面部潮热或肢体瘙痒、皮疹，这些症状通常在治疗后几天内消失，不需停药。偶有中度胃肠道反应（胃灼热感、上腹隐痛、恶心、腹泻等）、眼干及头痛。消化性溃疡患者不宜使用；肾功能不全患者慎用。
二、2型糖尿病患者在治疗血脂异常中应注意的问题：
1、规范用药：为了提高2型糖尿病患者调脂治疗的达标率，降低2型糖尿病血脂异常患者发生心脑血管疾病风险，并保证用药安全性，提倡规范使用调脂药。
2、凋脂药剂量与疗效：对极高危患者是否应通过增加调脂药物剂量以进一步降低LDL-C有不同看法。通常认为：标准剂量的他汀类已可降低LDl-C的幅度达30%-40%;他汀类剂量加倍，LDL-C降幅仪增加6%，但不良反应增加；另外，体内胆固醇水平长期过低的安全性也未定论。故不宜为片面追求更低的LDL-C目标值而过度增大药物剂量，必要时他汀类可与其他调脂药合用。

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