怎样辨认小儿多汗_小儿多汗的症状

【怎样辨认小儿多汗_小儿多汗的症状】

怎样辨认小儿多汗_小儿多汗的症状

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导读:怎样辨认小儿多汗?出汗有正常和异常两种情况 。小儿时期由于代谢旺盛,皮肤含水量大,微血管分布较多 , 且小儿又活泼好动,故一般出汗比大人多,这是正常的 。那么,哪些是不正常?怎样辨认小儿多汗?
出汗有正常和异常两种情况 。小儿时期由于代谢旺盛,皮肤含水量大,微血管分布较多,且小儿又活泼好动,故一般出汗比大人多,这是正常的 。此外,环境温度过高、衣被太厚、剧烈运动等原因,亦可造成多出汗,这是机体调解体温所必须的过程,这些多汗称为生理性多汗 , 是正常的 。反之,机体处于安静状态时多汗,就是病理性的,这在小儿中并不少见 。
祖国医学认为,汗是人体阳气蒸发津液而成,而津液则由血而来,称为“血汗同源”,故出汗多,不但伤津液,而且伤血 。中医将动则出汗称为“自汗” , 为阳虚 。入睡后出汗 , 醒后即止,称为“盗汗” 。如果出汗是病儿的主要症状,其它症状又不明显,常称之为身伤虚症 。现代医学认为 , 在儿科范围内最常见的多汗是由佝偻病引起 。此外 , 低血糖亦可引起多汗,应当区分后对症治疗 。
现代医学主要分下列三方面来考虑病因:
(1)全身性多汗,急慢性感染性疾病、循环功能不全、结缔组织疾病、自律神经功能失调疾病、营养性疾病、代谢性疾病、内分泌功能异常的疾病、食物性刺激、药物作用、中毒、神经等均可致之 。
(2)半侧身多汗,多见于神经系统疾病 。如占位病变(脑肿瘤、脑出血、脑损伤、脑血管病变等)在脑神经中枢;病变在脊髓,可致下半身出汗,或一个肢体多汗;局部交感神经节受损或病变 。
(3)局部多汗,如手掌、腋下、会阴的多汗,多为汗腺分泌异常所致 。
小儿多汗的原因及性质
小儿病理性多汗原因比较复杂,是多种疾病共同作用出现的症状 。所以 , 必须准确地诊断出小儿多汗的相关疾病 , 找出病根,才能有效地治疗小儿多汗症 。父母可以从哪些方面来观察辨别小儿多汗的性质呢?
多汗出现的时间
如活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗 , 深睡以后汗液逐渐减少;结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗,这就是中医所说的盗汗;空肚子时多汗应考虑低血糖症;蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压 。
多汗与伴随症状
多汗伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)和方额头、肋骨串珠等骨骼改变者,多为佝偻病;多汗伴低热、食欲减退、消瘦等,应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病;多汗伴游走性骨关节肿痛和心率增快等症状,应注意风湿病 。
多汗与年龄
如婴幼儿多汗,应注意活动性佝偻病;年长儿多汗应特别注意结核病、风湿病和寄生虫感染等 。
多汗的部位
全身性多汗多半是感染性疾病和风湿热、低血糖症、甲状腺机能亢进等引起的;身体的一侧多汗则可能有脑部病变;头部多汗多见于佝偻病 。
当然,鉴别小儿病理性多汗,除必须结合病史、体征分析以外,还应进行有关检查,才能作出正确诊断和治疗,父母也不能擅自下结论,随便给孩子用药 。如果发现孩子有上述症状,可以带孩子上医院检查,向医生详细描述孩子的症状,以便及时正确诊断 。
小儿多汗治疗6方法
1.补充水分
大量出汗后要维持机体内环境的水平衡,及时补充足够的水分 。水分分多次补给,每次少量 。
这样既可以使排汗减慢 , 防止食欲减退,又可以减少水分蒸发 。水烧开后打开壶盖再烧3 分钟 , 让水中部分酸性或一些有毒物质随蒸汽蒸发掉 。而且烧开的水最好当天喝,不要隔夜 。一般情况下 , 如果连续两天清晨空腹体重比较接近,就可以粗略地认为水分的供给量与排汗引起的水分丧失相等 。
人体液PH 值约7.4 , 呈弱碱性 。家长们给小孩补充水分时,应多选择弱碱性的水,如菜果汁,柠檬水或质量保证的白开水 。而不应或少选择酸性水,如可乐、汽水等 。
2.补充矿物质与微量元素
出汗时有大量的氯化钠随同汗液丧失,如不及时补充,可引起缺水和缺钠 , 严重时可引起循环衰竭及痉挛 。每天可以增加少量食盐,但最好不要超过1 克,过多会增加以后患高血压病的危险性 。
同时,随汗液排出的还有钾、镁、钙等 。其中钾最值得注意,长期缺钾的小孩,在高温条件下更易中暑 。因此出汗多的小朋友,要及时补钾,以提高机体耐热能力 。尽量多吃含钾丰富食物,通常各种植物性食物钾含量高,比如新鲜蔬菜和瓜果,另外各种豆类含钾特别丰富,黄豆、绿豆、赤豆等 。除了钾、钙、镁外,随同汗液还有一定量的铁损失,所以也要适当补充铁 , 如肝脏、蛋黄、豆类等食物 。
3.补充蛋白质
较长时间及较大量的排汗,机体可出现负氮平衡 。这是因为氮会随汗排出;失水可促进组织蛋白分解,血皮质醇浓度升高,也可使蛋白质分解代谢加速,从而使尿氮排出增多;而且消化吸收功能减弱,这时粪便排氮也增多 。因此应适当增加蛋白质的摄入量,但最重要的是提高优质蛋白质的供给比例,饮食蛋白质中应有50% 来源于鱼、肉、蛋、奶、豆类食品 。因为据研究发现,汗液中氨基酸有1/3 以上是必需氨基酸,特别是赖氨酸最多 。
4.补充维生素
大量汗液排出,还会导致一些维生素的损失,主要是水溶性维生素 。特别是维生素C,其次还有维生素B1,维生素B2 等 。因此应尽量补充富含维生素C 的食物(蔬菜与水果),富含维生素B1(谷类、豆类、干果、动物内脏、蛋类等)和维生素B2(各种动物类食品、蛋类、奶类,其次是豆类等)的食物 。
5.热量供给
出汗多会影响能量代谢 , 机体消耗增多,可适当增加10% 热能 。但此时 , 唾液、胃液、肠液和胰液分泌减少,胃液酸度降低,肠液中消化酶下降;由于饮水中枢兴奋使食物中枢抑制,出现食欲下降 。如果勉强增加食量会适得其反 , 影响食欲 。因此,保护和促进食欲才是关键 。饮食烹调时要选择清淡的、易消化吸收的食物,并注意色香味,经常变换花色品种 , 少量多餐 。
6.平衡膳食
人体需要40 种以上的营养素以维持机体的基本生理功能,缺一种,就会有一种?。《膊焕?。所有的营养素不可能由同一种食物来提供 , 因此,膳食要多样性,不可养成偏食的习惯 。

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