新生儿肺炎怎么办_新生儿肺炎怎么做


新生儿肺炎怎么办_新生儿肺炎怎么做

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导读:新生儿肺炎怎么办 , 这是很多新手妈妈都感到很棘手的问题 。如果家里宝宝不幸染上新生儿肺炎要怎么办呢 。小编马上为你讲解新生儿肺炎怎么做 。
肺炎高发是因护理不到位
最近一段时间,新生儿中肺炎高发 。医院新生儿科小病人中 , 半数以上是肺炎 。那么多新生宝宝患上肺炎,却不是天气太冷被“冻”的,很多宝宝都是被“热”出来的 。天气一冷,爸爸妈妈都给小宝宝穿得很厚,房间内空调温度开得也很高,导致宝宝体温过高 。新生儿尤其是早产儿体温调节功能差,加之开空调导致室内空气干燥,易使宝宝发生呼吸道黏膜感染,导致肺炎等疾病 。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病 。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡 。
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青 。有时宝宝就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶 。但是仔细观察 , 就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现 。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等 。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况 。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护 。
新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染,感染多来自孕妇 。出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,但也可体温正常 。因此,家长一定要多注意,不要以为体温没升 , 就没有事 。要及时发现婴儿的异样,然后及时送往医院 。
室温一般不低于20度
新生儿是比较特殊的时期,一般是从剪断脐带到28天以内的孩子 。这个时期的孩子身体状况都比较弱,发生疾病和死亡率都比较高的 。护理、喂养都要注意 。冬天生的孩子最重要的问题就是保暖问题 。
一般新生儿的室温在22到24度比较合适,不低于20度 , 尤其不能低于18度 。因为新生儿期的孩子护理、换尿布、洗澡、喂奶,动来动去的机会特别多 , 热度的散失也比较快 。所以平常的温度是22到24度,洗澡时要26到28度,这是足月的孩子,不算早产儿,早产儿还要高一点 。一般冬季比较干燥,开暖气时,需要放一点水增加室内的湿度 。
新生儿家庭通风很关键
有些新生儿家庭,从早到晚都不通风,这样病毒、细菌不容易被排出去 。屋内通风时,可以把孩子抱到另外一间屋,这样让门窗开一开,让空气换一换 。
新生儿抵抗能力差,亲戚朋友来到家中后总喜欢抱抱亲亲 。为了避免感染,这时一定要谢绝,否则很可能导致疾病 。如果母亲有感冒症状,但没有发烧,可以放心哺乳,但是家中要做好通风 。
新生儿肺炎怎么办
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物 , 吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出 。
加强护理和监护,注意保暖 。保持室内空气新鲜 , 有适宜的稳定的温度和湿度 。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素) 。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天 , 再改用大剂量青霉素,疗程10-14天 。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素) 。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2-3周 。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注 。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗 。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天 。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注 。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者 , 可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气 。
对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg) 。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等 。
5、支持疗法
(1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg , 根据病情可少量多次应用 , 用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3-5天 。
【新生儿肺炎怎么办_新生儿肺炎怎么做】(2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡 。

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