糖尿病教育好处多多 _生活经验

【糖尿病教育好处多多】越来越多的事实表明，患者教育是慢性疾病控制中的一项基本措施。针对患者教育在糖尿病控制中所起的作用，许多学者进行了大量研究。较为一致的看法是，患者教育对糖尿病的控制和管理具有明显的促进作用。代谢控制多数研究表明，不论是1型还是2型糖尿病患者，接受教育后，其血糖和糖化血红蛋白水平均有不同程度的降低。患者糖代谢的改变与糖尿病知识水平的变化相关，即接受教育时间越长，患者糖代谢改善越不明显，甚至完全消失。此外，教育能改善2型糖尿病患者的血脂紊乱，肥胖的糖尿病患者经饮食和运动等方面指导后，其体重可有不同程度的下降。预防并发症糖尿病并发症的发生与患者平时的糖代谢控制情况密切相关。如果血糖长期控制不好，波动较大，发生各种并发症的危险性将大幅度增加。患者如果掌握一定的糖尿病知识，可避免许多不利因素，进而减少和延缓各种急、慢性并发症的发生和发展。据美国疾病控制中心估测，50％～80％的各种糖尿病并发症是可以通过适当的教育进行预防的，他们还观察到，通过糖尿病教育，可显著减少患者截肢比例。DCCT(糖尿病控制和并发症试验)的研究结果表明，包括患者教育在内的强化治疗，可延缓1型糖尿病患者微血管并发症的发生和发展。卫生经济学世界各国用于糖尿病方面的经费正以不同的速度递增，由此造成了巨大的社会经济负担。1989年英国的此类费用达10亿英镑。国外专家们估算， 1992年美国糖尿病患者的保健费用高达1052亿美元，且糖尿病患者人均医疗费用为非糖尿病患者的3倍多，即仅占美国总人口4．5％的糖尿病患者耗费了当时全美国卫生资源的1／7 。但是通过教育，可使患者有效地控制和管理好自己的糖尿病，减缓各种并发症的发生和发展，由此给患者个人和社会减轻巨大的经济负担。研究表明，通过增加对初诊l型糖尿病患者的教育，其不住院率可增加到38％，并使平均住院日缩短，再入院率降低。教育后患者的糖代谢控制较好，同时其降糖药物用量亦减少，进而减低糖尿病治疗的直接费用。生活质量糖尿病患者生活质量下降，亦由代谢控制不良引起各种急、慢性并发症所致。并发症的发生将严重影响糖尿病患者的工作和生活，甚至致残或致死。不少资料表明，接受教育后，患者的血糖控制和生活质量均有明显改善。DCCT的结果也显示，即使强化治疗给生活造成诸多不便，但患者的生活质量并未因此下降。研究还发现，就诊于有糖尿病教育课程的糖尿病专科，可以提高患者5年以上的生存率。糖尿病知识经过糖尿病知识培训后，患者糖尿病知识水平的提高，在糖尿病教育所起的各种作用中表现最为明显。但患者的年龄、文化程度及健康观念，通常是影响知识水平提高的重要因素。此外，值得关注的是随着时间的延长，患者糖尿病知识水平有逐渐下降的趋势。由此可见，糖尿病教育是个持续不断的过程，糖尿病患者一定要持之以恒，坚持接受教育。

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