糖尿病患者如何服用避孕药

年轻漂亮的高女士今年刚满25岁 , 但患成年晚发型1型糖尿病却已3年了 , 结婚后一直服用长效避孕药 。治疗糖尿病使用的药物是格列美脲和二甲双胍,但血糖控制不太好 。高女士听人说,糖尿病人吃避孕药后血糖不好控制,容易产生较大波动 , 而且一旦服避孕药失败,在服用降糖药期间怀孕,药物可能对胎儿的发育造成影响 。带着种种疑惑,高女士找到专家,一一请教 。问:服用避孕药是否影响糖尿病治疗?答:大多数避孕药片内含有雌激素和孕激素,一般不会使糖尿病加重 。但是 , 口服避孕药可能会增加某些糖尿病人血液凝固的危险性 。如果病人吸烟,年龄在35岁以上,有高血压或有心脏病、中风或周围血管病的病史,则危险性更大;如果在服用避孕药期间出现了高血压,则会增加患视网膜病变和肾病变的危险性 。因此,应该使用其他避孕方法 。问:服用避孕药如何检测血糖?答:避孕药所含的性激素有对抗胰岛素的作用,一般服用避孕药3个月以上,就会影响血糖代谢和胰岛素的生成 。长期服用避孕药的非糖尿病女性,应至少半年做一次空腹和餐后血糖检查;有糖尿病家族史者需每月检测一次;已患糖尿病者需按照医嘱定期检查血糖,尤其在开始使用避孕药的1~2个月,需每周检测血糖1~2次 。同时每3个月检查一次糖化血红蛋白 。糖化血红蛋白正常应<6.5%,如果在7%以下,表示血糖控制良好;如果超过8%,血糖控制较差,需增加降糖药的剂量 。同时,还要测定血压、血脂、体重 。问:避孕药影响降糖药疗效吗?答:口服避孕药可增加胰岛素、二甲双胍与血浆蛋白的给合,并加速其代谢,降低疗效 。对于短期服用避孕药的女性患者,避孕药不会造成血糖恶化,但是也应该严格检测血糖 。问:糖尿病患者服用避孕药,生活中要注意哪些问题?答:以清淡饮食为主 , 少吃含糖量高的食物,多吃优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、苦瓜、洋葱、莴苣等 。运动有助于降低避孕药升高血糖的作用,建议多做散步、慢跑、跳绳等活动 。问:糖尿病患者服哪种避孕药好?答:口服避孕药是最普遍而且很有效的避孕药 。经过几十年的应用 , 药物成分做了较大的更改,激素含量降低了 , 比以往更安全,更有效 。如妈富隆,该药为短效避孕药 , 对血糖影响?。桓捶饺才翟型牌?,是临床常用的长效口服避孕药 。问:哪些患糖尿病女性不宜吃避孕药?答:避孕药对内分泌系统影响广泛,下列病人需慎用 。心血管病患者 多数病人服用避孕药1年后,收缩压与舒张压会上升 。研究发现 , 避孕药中的雌激素可使血中胆固醇和甘油三酯升高,血小板粘附性升高;孕激素能降低高密度脂蛋白,加速冠状动脉粥样硬化 。肝炎和肾炎患者 避孕药需在肝内解毒,肾脏排出,肝肾功能不良者药物不能完全代谢排出,会在体内蓄积,加重病情 。胆结石、胆囊炎患者 避孕药能升高血浆中的胆固醇及其脂蛋白,对于年龄较大、身体过胖的女性 , 有可能诱发胆石症和胆囊炎,还能使原有胆石症、胆囊炎病情加重 。子宫肌瘤患者 服避孕药可使肌瘤增大 。糖尿病合并甲亢者 甲亢在没有治愈前最好不要使用避孕药,否则会加重病情 。
【糖尿病患者如何服用避孕药】

糖尿病患者如何服用避孕药

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