胎儿宫内窘迫该如何诊断 _生活经验

妊娠十月，准妈妈都想宝宝在自己肚子里一定是很安全的了，其实不然。有许多原因会导致胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。长期胎儿缺氧可致胎儿宫内发育迟缓；严重缺氧可引起胎儿宫内窘迫、围产儿死亡及新生儿脑神经损害。那么为什么会发生胎儿窘迫呢？

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1.母亲因素：母亲血液中含氧不足是重要原因，轻度缺氧时，妈妈没有明显感觉，但是对胎儿则会有影响。如妈妈有：妊娠期高血压疾?。恢囟绕堆鸵谎趸贾卸疽鸬暮煜赴醪蛔悖磺爸锰ヅ袒蛱ヅ淘绨鸬募毙允а桓髦衷蛞鸬男菘擞爰毙愿腥拘苑⑷龋荒盖准辈⒌诙萄映せ蛞鹱庸扰蛘偷难蛩唷⒍嗵ト焉锏鹊贾伦庸ヅ萄耸茏柙斐赡柑逖汉坎蛔愕龋?都是引起胎儿缺氧的重要因素。
2.胎盘脐带因素：脐带和胎盘是妈妈和胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，如其功能障碍则会影响到胎儿获取氧及营养物质。如脐带绕颈、脐带脱垂会引起脐带血运受阻；过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘感染、等会导致胎盘功能低下，发生胎儿宫内窘迫。
3.胎儿因素：胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心脏?。灰┪锘虺鲅斐商ザ脱埂⑿乃サ龋惶ザ诟腥荆惶ザ危荒付筒缓系?，胎儿也易发生宫内窘迫。

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诊断方法
1.慢性胎儿窘迫
(1)胎盘功能检查：测定24小时尿E3值并动态连续观察若急聚减少30%～40%，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者，表示胎儿胎盘功能减退

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(2)胎心监测：连续描述孕妇胎心率20～40分钟正常胎心率基线为120～160次/分。若胎动时胎心率加速不明显，基线变异率<3次/分提示存在胎儿窘迫。
(3胎动计数：妊娠近足月时胎动≤20次/24小时。计算方法可嘱孕妇早、中晚自行监测各1小时胎动次数，3次的胎动次数相加乘以4 ，即为接近12小时的胎动次数胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标，每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后胎心在24小时内也会消失，故应注意这点以免贻误抢救时机。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状也应予以重视。
(4)羊膜镜检查：见羊水混浊呈黄染至深褐色有助于胎儿窘迫诊断。

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【胎儿宫内窘迫该如何诊断】胎儿缺氧或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。及时诊断胎儿窘迫的情况非常重要，因此准妈妈要了解基本的诊断方法，协助医生更好的检查。

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