【19 第二节 血证】

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方药：归脾汤 。
可加熟地、阿胶、仙鹤草、槐花等养血止血，气虚下陷而且少腹坠胀者，可加升麻、柴胡，配合原方中的党参、黄芪、白术，以起到益气升阳的作用 。
·肾气不固
症状：久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡 ， 脉沉弱 。
治法：补益肾气，固摄止血 。
方药：无比山药丸 。
方中以熟地、山药、山茱萸、怀牛膝补肾益精，肉苁蓉、菟丝子、杜仲、巴戟天温肾助阳，茯苓、泽泻健脾利水，五味子、赤石脂益气固涩 。
可加仙鹤草、蒲黄、槐花、紫珠草等止血 。必要时再酌加牡蛎、金樱子、补骨脂等固涩止血 。腰脊酸痛、畏寒神怯者，加鹿角片、狗脊温补督脉 。
『紫斑』血液溢出于肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病症 ， 称为紫斑 。亦有称为肌衄及葡萄疫者 。如《医宗金鉴·失血总括》说：“皮肤出血曰肌衄 。”《医学入门·斑疹》说：“内伤发斑，轻如蚊迹疹子者 ， 多在手足，初起无头痛身热 ， 乃胃虚火游于外 。”《外科正宗·葡萄疫》说：“感受四时不正之气 ， 郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头面，．．．…邪毒传胃，牙根出血，久则虚人，斑渐方退 。”
多种外感及内伤的原因都会引起紫斑 。外感温热病热人营血所出现的发斑，可参阅温热病学的有关内容 。本篇主要讨论内科杂病范围的紫斑 。

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