5 第五节 内伤发热

【5 第五节 内伤发热】

5 第五节 内伤发热

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分证论治
·气郁发热
症状:发热多为低热或潮热 , 热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁 , 胁肋胀满,烦躁易怒 , 口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数 。
治法:疏肝理气,解郁泻热 。
方药:丹栀逍遥散 。
本方疏肝理脾,清肝泻热 。方中以丹皮、栀子清肝泻热,柴胡、薄荷疏肝解热,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓、甘草培补脾土 。气郁较甚,可加郁金、香附、青皮理气解郁;热象较甚,舌红口干便秘者 , 可去白术 , 加龙胆草、黄芩清肝泻火;妇女若兼月经不调 , 可加泽兰、益母草活血调经 。
·血瘀发热
症状:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽下,但不多饮,肢体或躯千有固定痛处或肿块 , 面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩 。
治法:活血化瘀 。
方药:血府逐瘀汤 。
本方有较好的活血理气功效,为临床常用的活血化瘀方剂 。方中以当归、川芎、赤芍药、地黄养血活血,桃仁、红花、牛膝活血祛瘀 , 柴胡、枳壳、桔梗理气行气,甘草调和诸药 。发热较甚者,可加秦艽、白薇、丹皮清热凉血;肢体肿痛者,可加丹参、郁金、延胡索活血散肿定痛 。
·湿郁发热
症状:低热 , 午后热甚,胸闷脘痞,全身重着 , 不思饮食 , 渴不欲饮,呕恶,大便稀薄或粘滞不爽,舌苔白腻或黄腻,脉濡数 。

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