2 新生儿呕吐的治疗及预防


2 新生儿呕吐的治疗及预防

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3、消化道畸形
胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,易造成消化道的畸形 , 使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐 。如食道闭锁、先天性肠闭锁、十二指肠隔膜、肠狭窄、肠旋转不良、肥厚性幽门狭窄、幽门痉挛、先天性巨结肠、膈疝、食道裂孔疝、迷走血管压迫食管、环形胰腺、消化道重复症等均可有呕吐表现 。
4、消化道功能发育不全
如胃食道反流等,一般不伴有解剖结构上的异常,生后数月至1岁可以自愈 。
5、新生儿呕吐中枢发育不完善
容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐,这主要可见于中枢神经系统疾病或遗传代谢性疾病 。
6、咽下综合征
约占新生儿呕吐的1/6 。胎儿吞咽羊水到胃肠道,对胎儿胃粘膜没有明显的刺激 。在分娩过程中,如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息;胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液,都可以刺激胃粘膜引起呕吐 。呕吐可以表现为生后即吐,喂奶后呕吐加重 , 为非喷射性呕吐 。呕吐物为泡沫粘液样,含血液者则为咖啡色液体 。
7、其他急症
如嵌顿疝、肠套叠、颅内压升高等 。
【2 新生儿呕吐的治疗及预防】

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