文章插图
脑脊液谷氨酰胺的基本信息
1、定义
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸、脱氨基肾脏使谷氨酰胺分解和肠道细菌的作用而生成 。大部分氨在肝内通过循环合成尿素,一部分被用酮酸的氨苯化合成谷氨酰胺 。谷氨酰胺在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病占有重要地位 。
在脑组织氨基酸代谢过程中脱氨基作用所产生的游离氨,可借谷氨酰胺合成酶的作用合成谷氨酰胺以消除氨对中枢神经系统的毒性作用 。脑脊液中氨大约是动脉血中的1/3 。
2、专科分类
无
3、检查分类
脑脊液检查
4、适用性别
男女皆适用
5、是否空腹
非空腹
脑脊液谷氨酰胺的正常值和临床意义
1、正常值
0.41-1.10mmol/L 。
2、临床意义
异常结果: 当脑脊液中谷氨酰胺升高时也可反映大脑中氨的增加,并可用于诊断肝性脑病 。见于晚期肝硬化、肝昏迷,可高达3.4mmol/L 。出血性脑膜炎、败血症脑病和呼吸衰竭继发性脑病时轻度增加 。
需要检测的人群: 肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的人 。
脑脊液谷氨酰胺的检查过程及注意事项
1、检查过程
米吐尔显色法测定 。抽取部分脑脊液,用化学方法检测其中谷氨酰胺的含量 。
2、注意事项
检测前:停止吃一切能影响到检测结果的药物 。
检测时:受试者要谨遵医师指导操作 。
脑脊液谷氨酰胺的相关疾病和症状
1、相关疾病
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
2、相关症状
肝阴虚,睡觉时突然抽搐一下,肝被膜紧张,肝气不足,水肿伴呼吸困难、紫绀,肝区痛,肝内形成嗜酸性肉芽肿,心源性呼吸困难,咳嗽伴呼吸困难,肝气犯肺
脑脊液谷氨酰胺的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺 。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺 。
2、不良反应
【脑脊液谷氨酰胺】穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理 。
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