【2 经行发热】
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4.瘀热 经前或经行发热,经量多而有血块 , 或量少而不畅,经色紫暗,下腹胀痛拒按 。苔薄,舌紫或有瘀点,脉涩而数 。
【分型治疗】
1.气虚
治法:补中益气除热 。
方药;补中益气汤加减 。
黄芪15克 白术10克 陈皮6克 升麻9克柴胡6克 当归9克 仙鹤草30克 党参12克炙甘草3克 炒白芍10克 防风9克加减:发热形寒,营卫不和者,加桂枝6克、大红枣10枚,去党参、升麻;经行量多色谈者 , 加荆芥炭9克、旱莲草15克、生地炭15克、阿胶9克(烊冲) 。
2. 阴虚
治法:滋阴养血清热 。
方药 。青蒿鳖甲汤加减 。
青蒿10克 炙鳖甲12克(先煎)生地12克肥知母9克 地骨皮10克 丹皮10克 银柴胡9克 玄参12克 麦冬10克 泰艽10克 白薇10克 生甘草3克加减:低热口干,汗出热不退者,为气阴两虚,加党参12克、五味子9克、沙参12克、金银花9克,去黄芪、鳖甲、玄参;烦躁失眠者,加黄芩9克、山栀9克、夜交藤15克、柏子仁9克,或炒枣仁9克 。
3.血热
治法:清热凉血调经 。
方药:清经散加减 。
丹皮12克 地骨皮12克 生白芍10克 熟地10克 青蒿9克 黄柏9克 茯苓10克 荆芥穗9克 麦冬9克 旱莲草15克 生地榆12克黄芩9克 当归9克加减:经行腹胀腹痛拒按者,加红藤12克、败酱草12克、生蒲黄12克(包煎),去旱莲草、地偷;尿赤者,加六一散9克(包煎)、知母10克;大便秘结者 , 加全瓜篓10克(切)、桃仁6克 。
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