【经行失眠】
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【概述】
每遇经前或经行失眠不安为主证,经后睡眠正常者,称为“经行失眠” 。见于育龄期妇女 。本病若治疗不当,失眠逐渐严重,甚至彻夜不眠可发展为精神异常 。属中医的经行前后诸证 。
【病因病理】
本病的基本病理是心脑失养和心肝火旺而致 。
1.阴虚火旺 阴血亏虚,心火偏旺,心阴不足,心脑失养而致 。
2.心肝火旺 久郁伤肝化火,心肝火旺,火旺伤阴,心火益盛而致 。
3.心脾失养 经前思虑过度,劳伤心脾 , 加上经血过多,心失血养,而致失眠 。
【诊断要点】
1.阴虚火旺 经行或经前失眠心烦,经量多,色红,先期 , 口干咽燥 。苔?。嗉夂?nbsp;, 脉细数 。
2.心肝火旺 经前彻夜不寐 , 心烦易怒,头痛头胀,乳胀经多 。苔黄,舌尖红,脉弦 。
3.心脾失养 经行或经后失眠,或彻夜不寐,头晕目眩,心悸健忘,神疲乏力 。苔薄,舌淡,脉细弱 。
【辩证分型】
1.阴虚火旺
治法:养阴清火宁神 。
方药:天王补心丹加减 。
党参10克 玄参10克 丹参10克 茯神10克 远志5克 五味子6克 当归10克 天麦冬各10克 酸枣仁9克 生地15克 柏子仁10克加减:经量多者,加旱莲草15克;心烦者 , 加生山栀10克、八月札10克;热盛伤阴者,加川连1.5克、阿胶9克(烊冲)、鸡子黄1枚(冲) 。
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