【2 经行情志异常】
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证候分析:心血本虚,经前、经期气血下注冲任,心血更虚,心神失养,神不守舍,故精神恍惚 , 心神不定,无故悲伤,心悸失眠;血少,冲任不足,血海满溢不多,故月经量少,色淡 。舌淡,苔薄白 , 脉细,为血虚之征 。
治疗法则:补血养心,安神定志 。
方药举例:甘麦大枣汤(《金匮要略》)合养心汤(《证治准绳》),去川芎、半夏 。
甘草大枣汤:甘草、小麦、大枣
养心汤:黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、半夏、柏子仁、远志、五味子、人参、酸枣仁、肉桂
方中黄芪、人参、茯苓、大枣、甘草补气健脾以资生化之源;小麦、柏子仁、远志、五味子、茯神、酸枣仁养心安神;当归补血调经;肉桂温养血脉,通心气 。全方共奏补血养心、安神定志之效 。
二、肝经郁热型
主要证候:经前或经期烦躁易怒,或抑郁不乐,头晕目眩,口苦咽干,胸胁胀满,不思饮食,月经量多,色深红 , 舌红,苔黄,脉弦数 。
证候分析:肝气失于疏泄,郁而化热,经前冲气偏盛,冲气挟肝热上逆,上扰心神,且肝郁更甚 , 气机不畅,故烦躁易怒,抑郁不乐;肝热上腾 , 肝热胆泄,故头晕目眩,口苦咽干;肝郁气滞,故胸胁胀满:肝强克伐脾土 , 故不思饮食;郁热扰于冲任,迫血妄行,故月经量多;经血为热灼,故色深红 。舌红,苔黄,脉弦数,也为肝经郁热之征 。
治疗法则:清肝泄热,解郁安神 。
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