【鬼胎】
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鬼胎
妊娠数月,腹部异常增大,隐隐作痛 , 阴道反复流血或下水泡如虾蟆子者,称为“鬼胎” , 亦称“伪胎” 。
本病相当于西医学的葡萄胎、侵蚀性葡萄胎 。葡萄胎患者多有不规则的阴道流血,大量出血时可导致休克 。葡萄胎和侵蚀性葡萄胎有恶变可能,因此,葡萄胎术后应随访和避孕2年 。
[病因病机]
主要机理是素体虚弱,七情郁结,湿浊凝滞不散,精血虽凝而终不成形,遂为鬼胎 。常见分型有气血虚弱、气滞血瘀、寒湿郁结、痰浊凝滞 。
一、气血虚弱素体虚弱,气血不足 , 孕后忧思不解,血随气结而不散,冲任滞逆,胞中壅瘀,腹部胀大,胎失所养则胎死,瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎 。
二、气滞血瘀素性抑郁,孕后情志不遂,肝郁气滞,血与气结,冲任不畅,瘀血结聚胞中,腹大异常 , 瘀血伤胎则胎坏 , 瘀伤胞脉则流血,发为鬼胎 。
三、寒湿郁结孕妇久居湿地 , 或贪凉饮冷 , 寒湿客于冲任 , 气血凝滞胞宫,腹大异常,寒湿生浊伤胎,瘀伤胞脉则流血 , 发为鬼胎 。
四、痰浊凝滞孕妇素体肥胖,或恣食厚味 , 或脾虚不运 , 湿聚成痰,痰浊内停 , 冲任不畅,痰浊气血结聚胞中 , 腹大异常,痰浊凝滞伤胎,瘀伤胞脉则流血 , 发为鬼胎 。
[辨证论治]
辨证以孕期阴道流血、腹大异常为主 , 结合全身症状及舌咏等,综合分析,指导治疗 。
治疗以下胎祛瘀为主,佐以调补气血,以善其后 。
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