【3 斜视】
文章插图
斜视的并发症
大部分斜视患者都同时患有弱视 。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常 。
在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称 。
斜视的防治方案
1、斜视的预防方法
1.1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化 。
1.2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况 。
1.3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况 。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等 。
1.4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光 。
1.5、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置 。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视 。
2、斜视的治疗方法
2.1、非手术治疗
治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位 。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练 。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法 。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉 。轻度斜视可戴棱镜矫治 。正位视训练可作为手术前后的补充 。
2.2、手术治疗
斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好 。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能 。手术时机以6~7岁前为最佳 。术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能 。
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