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【2 心率过缓】

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心率过缓的检查诊断鉴别方法
1、心率过缓的检查方法
1.1、心脏64排螺旋CT,64排螺旋CT用于诊断心脑血管疾病,还可以用于功能成像诊断。
1.2、台阶试验,台阶试验是反映人体心血管系统机能状况的重要指数。
1.3、于夏征,于夏征是肺部检查项目之一, 在肺水肿病人,检查者先听诊病人双肺,发现肺野满布湿性啰音,再行同一部位叩诊,如发现不呈正常的清音(出现异常反响),即为此征,也称于夏肺征。

2、心率过缓的诊断鉴别方法
心律不齐:是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。
心率增快:不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。
极速型心率:成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为心率快,速率常在每分钟101-160次之间。心率快开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。
正弦胎心率:胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR) 。SFHR的诊断标准:(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ,规律波动。(2) 振幅5~15 次/min 。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期变异呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。

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