尿17-酮皮质类固醇


尿17-酮皮质类固醇

文章插图

尿17-酮皮质类固醇的基本信息
1、定义
【尿17-酮皮质类固醇】尿17-酮皮质类固醇是肾上腺皮质激素及雄激素的代谢产物 。来源于肾上腺皮质激素及其代谢物,其含量高低可反映肾上腺皮质功能;17-KS在女性几乎全部来自肾上腺皮质,在成年男性约有2/3来自肾上腺皮质,1/3来自睾丸,儿童则主要来自肾上腺皮质 。尿17-KS含量高低在女性或儿童反映肾上腺皮质功能;在成年男性则反映肾上腺皮质或睾丸的功能状态 。

2、专科分类
泌尿
3、检查分类
尿液/肾功能检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
尿17-酮皮质类固醇的正常值和临床意义
1、正常值
化学测定法:
男性: 31~69μmol/24h尿 。
女性: 21~56μmol/24h尿 。
8岁以下:2.7~9μmol/24h尿 。
8~12岁:6.2~17.3μmol/24h尿 。
12~15岁:17.3~45.1μmol/24h尿 。
柱状呈析法:
男性: 34.7~86.7μmol/24h尿 。
女性: 24.3~69.3μmol/24h尿 。
8岁以下:0~10.4μmol/24h尿 。
(注:具体参考值请根据各实验室而定 。)
小儿随年龄增高而逐渐升高,至青春期达到成人水平;15岁以前无性别差异,60~70岁的老年人较中年人为低 。
尿17-KS:男性为34.7~69.4μmol/24h;女性为17.5~52.5μmol/24h 。
2、临床意义
增高:见于肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶功能亢进、睾丸间质细胞瘤、肾上腺性征异常症、甲状腺功能亢进,以及应用促肾上腺皮质激素、雄性激素和皮质激素后 。
减低:见于肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能减退、睾丸功能减退、性腺功能减退、慢性消化性疾病、肝硬化和甲状腺功能减退等 。
尿17-酮皮质类固醇的检查过程及注意事项
1、检查过程
简化法;第一天晨8时测血皮质醇浓度作为基础值 。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8时复测血皮腩醇 。正规法:第一天测晨8时血皮质醇浓度或24小时尿17羟皮质类固醇含量,次日开始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后复查血皮质醇浓度或尿17羟皮质类固醇含量,并与服药前对比 。

2、注意事项
检查前准备:患者留尿前清洗外阴,避免外阴分泌物尿液污染 。使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果 。女性应防止白带混入尿液中 。留24小时尿 。
检查时要求:先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检 。

尿17-酮皮质类固醇的相关疾病和症状
1、相关疾病
妊娠合并皮质醇增多症,慢性肾上腺皮质功能减退症,库欣综合征,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,先天性肾上腺皮质增生症,肾上腺性征异常症,肝硬化
2、相关症状
性发育慢、消瘦、无运动或感觉障碍的运用不能
尿17-酮皮质类固醇的不适宜人群和不良反应
1、不适宜人群
一般无禁忌人群 。
2、不良反应
一般无 。

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